腦出血和腦梗塞,雖然都是腦血管病,但兩者的發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制是不同的,所以在治療上的用藥也是不一樣的。
對于腦梗塞來說,首先在早期需要進(jìn)行抗凝和溶栓治療,可以用尿激酶、阿司匹林等,另外可以通過靜脈輸液用一些改善腦循環(huán)的藥物,同時需要用消腫脫水藥物,比如甘露醇、甘油果糖,也可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物,比如神經(jīng)節(jié)苷脂。
而腦出血是因為血管破裂引起,急性期需要用止血藥物,比如氨甲環(huán)酸和氨甲苯酸,同時也需要用消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
而病情穩(wěn)定以后,兩者都是需要長期口服藥物的,腦梗塞可以服用阿司匹林、辛伐他汀等,能固化斑塊,預(yù)防血管狹窄進(jìn)一步加重和預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)。而腦出血大多數(shù)是與高血壓有關(guān),所以如果血壓高需要長期服用降壓藥物,另外還可以口服一些軟化腦血管的藥物,比如復(fù)方丹參片等。