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    1. 心肌炎如何治療小兒

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      ?1.臥床休息,臥床休息可預(yù)防急性期心肌內(nèi)病毒復(fù)制的增加。因此,急性期至少完全臥床8周,待心音恢復(fù)正常、心電圖改變明顯好轉(zhuǎn)后,開(kāi)始輕微活動(dòng);恢復(fù)期至少半天臥床6個(gè)月;心臟增大者臥床6個(gè)月以上,至心臟明顯縮??;有心力衰竭者嚴(yán)格臥床,至心力衰竭控制穩(wěn)定、心臟檢查明顯好轉(zhuǎn),再開(kāi)始輕微活動(dòng)。

      2、針對(duì)心肌的治療:高濃度大劑量維生素C或肌酐對(duì)糾正休克、促進(jìn)心肌病變恢復(fù),危重患兒搶救時(shí)。也可加用能量合劑或極化液,靜脈滴注。

      2.腎上腺皮質(zhì)激素和免疫抑制藥。腎上腺皮質(zhì)激素主要作于搶救心源性休克和三度房室傳導(dǎo)阻滯。

      3.積極處理合并心力衰竭及心源性休克,洋地黃的應(yīng)用、血管擴(kuò)張藥、磷酸二酯酶抑制劑、利尿藥及擴(kuò)容糾正酸中毒等。

      4.抗心律失常的治療。室上性心動(dòng)過(guò)速洋地黃治療有效,室性心動(dòng)過(guò)速可用利多卡因或胺碘酮靜滴。如室性心律失常雖經(jīng)積極治療仍快速進(jìn)展至室性纖顫應(yīng)即刻予以直流電復(fù)律。如發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)安置心內(nèi)膜起搏器。

      以上內(nèi)容僅供參考

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