多發(fā)性硬化是一種常見(jiàn)的病，它的病不分腦部和脊髓，屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。一種表現(xiàn)多樣的終身性疾病，臨床表現(xiàn)比較多樣化，主要有下肢無(wú)力，麻木刺痛，雙側(cè)皮質(zhì)骨髓束和后索性受累的體征，臨床孤立的綜合癥。
多發(fā)性硬化的基礎(chǔ)與臨床
丁傲主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-15 952次
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什么是多發(fā)性肝癌多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來(lái)，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。
01:37
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 9629次
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什么是多發(fā)性肺部結(jié)節(jié)就是肺內(nèi)有多個(gè)結(jié)節(jié)，既可以在左右兩肺都有，也可以在同一個(gè)肺葉，或者不同肺葉有多個(gè)結(jié)節(jié)。那么這種多發(fā)性結(jié)節(jié)，一個(gè)是常見(jiàn)于現(xiàn)在咱們最常見(jiàn)的結(jié)核病。結(jié)核病本身就是有多發(fā)的傾向，多發(fā)多型結(jié)節(jié)形態(tài)比較多，結(jié)節(jié)個(gè)數(shù)比較多，這是結(jié)核病的一個(gè)特點(diǎn)。第二就是一些早期腫瘤。早期腫瘤有時(shí)候發(fā)現(xiàn)一個(gè)大的磨玻璃結(jié)節(jié)，然后在其他肺內(nèi)甚至還可以發(fā)現(xiàn)其他磨玻璃結(jié)節(jié)。因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)這種早期肺癌，是有多發(fā)性的傾向的。所以如果要是發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，我們外科大夫一般都會(huì)在電腦上仔細(xì)再找會(huì)不會(huì)有其他的病變。那么進(jìn)行治療的時(shí)候就要兼顧到所有這些病變，盡量把這些病變都進(jìn)行處理掉。
01:12
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-10-12 15437次
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多發(fā)性硬化臨床癥狀多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)主要就是病變比較彌散，癥狀和體征也比較復(fù)雜，有可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、眼肌麻痹、肢體癱瘓、錐體束征以及精神癥狀。另外，病變位于小腦時(shí)有可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、肢體震顫以及眼球震顫，病變侵犯內(nèi)側(cè)縱束而出現(xiàn)眼球持續(xù)性不規(guī)則的、多樣式或不自主的眼肌陣攣。該病早期可有波動(dòng)性、感應(yīng)性、神經(jīng)性耳聾以及眩暈，由于病灶多發(fā)，所以癥狀復(fù)雜，因病變部位而異。如果腦干和小腦內(nèi)有脫髓鞘或者硬化斑塊而損害了前庭核或與前庭有聯(lián)系的結(jié)構(gòu)，臨床表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈，轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重，并伴有惡心、嘔吐，部分患者有可能會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，形式多變，垂直性的眼震，同時(shí)有跳動(dòng)性眼震也比較多見(jiàn)。所以多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，在早期往往癥狀不明顯。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 1630次
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多發(fā)性硬化的臨床特征1、以肢體無(wú)力最多見(jiàn)，大約有50%的多發(fā)性硬化患者首發(fā)癥狀為一個(gè)或多個(gè)的肢體無(wú)力。運(yùn)動(dòng)障礙一般比上肢更為明顯，可為偏癱、截癱和四肢癱。其中以不對(duì)稱癱瘓最為常見(jiàn)，腔反射早期常發(fā)展為亢進(jìn)，腸壁反射消失，病理反射陽(yáng)性，感覺(jué)異常。2、淺感覺(jué)障礙表現(xiàn)為肢體軀干或面部針刺麻木感。3、眼部癥狀，常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)炎或球后視神經(jīng)炎。4、?共濟(jì)失調(diào)，約見(jiàn)于半數(shù)多發(fā)性硬化患者。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-08 1809次
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多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)病情分析：多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)主要為肢體無(wú)力，感覺(jué)異常，精神癥狀，顱神經(jīng)損害，焦慮抑郁，大小便障礙等等，這些癥狀呈復(fù)發(fā)-緩解傾向。意見(jiàn)建議：多發(fā)性硬化的患者需要在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療，患者需要完善腦干誘發(fā)電位，頭顱核磁共振，腦脊液檢查。診斷明確后，需盡早給予糖皮質(zhì)激素，丙種球蛋白，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥等藥物進(jìn)行治療。疾病后期還可給予康復(fù)訓(xùn)練。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-25 802次
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多發(fā)性硬化的治療病情分析：多發(fā)性硬化的治療包括疾病修正治療、急性期治療以及對(duì)癥治療三種。疾病修正治療主要用于減輕患者疾病炎性活動(dòng)，急性期治療主要用于減輕患者發(fā)作時(shí)的癥狀，而對(duì)癥治療則主要針對(duì)于患者的并發(fā)癥。疾病修正治療常用的藥物包括特立氟胺以及干擾素β-1b等，急性期治療的常用藥物為糖皮質(zhì)激素。意見(jiàn)建議：多發(fā)性硬化患者要注意保持良好的飲食習(xí)慣，避免高鹽高脂食物的攝入。平時(shí)還要注意保持休息，避免熬夜以及過(guò)度勞累。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2021-03-23 902次
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多發(fā)性硬化的臨床特征1、以肢體無(wú)力最多見(jiàn)，大約有50%的多發(fā)性硬化患者首發(fā)癥狀為一個(gè)或多個(gè)的肢體無(wú)力。運(yùn)動(dòng)障礙一般比上肢更為明顯，可為偏癱、截癱和四肢癱。其中以不對(duì)稱癱瘓最為常見(jiàn)，腔反射早期常發(fā)展為亢進(jìn)，腸壁反射消失，病理反射陽(yáng)性，感覺(jué)異常。2、淺感覺(jué)障礙表現(xiàn)為肢體軀干或面部針刺麻木感。3、眼部癥狀，常表現(xiàn)為急性視神經(jīng)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 211次
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多發(fā)性硬化的檢查多發(fā)性硬化的檢查主要包括：第一、腦脊液檢查，腦脊液檢查常包括腦脊液壓力和外觀、單個(gè)核細(xì)胞數(shù)、生化、細(xì)胞學(xué)、IgG指數(shù)和IgG寡克隆帶等等。第二、電生理檢查，電生理檢查在發(fā)現(xiàn)亞臨床型病灶方面具有一定的敏感度，可以協(xié)助早期診斷，同時(shí)還可以觀察多發(fā)性硬化的病情變化，臨床上常用的有視覺(jué)誘發(fā)電位、腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 103次
