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• 冠心病人群

  我們說(shuō)哪些人群，警惕冠心病的發(fā)生，我們還是一個(gè)很老的話題，就是哪些病人，也有這個(gè)冠心病的高危因素，臨床上比如說(shuō)一個(gè)重度肥胖的，他的體重指數(shù)超過(guò)30%的，那他將來(lái)發(fā)生，冠心病的發(fā)生率，就比體重指數(shù)小于25的，要增加3到8倍。比如說(shuō)高血壓長(zhǎng)期沒(méi)有控制的，長(zhǎng)期超過(guò)140/80的病人，他將來(lái)發(fā)生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來(lái)五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發(fā)生，冠心病的幾率會(huì)非常高的。針對(duì)這個(gè)比如說(shuō)三高的人群，現(xiàn)在要加上一個(gè)高尿酸血癥，另外還有一個(gè)，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機(jī)體的缺氧，可以誘發(fā)好多心絞痛，心梗的發(fā)生，我們說(shuō)針對(duì)這些高危的病人，我們要早期預(yù)防，一個(gè)早期治療，另外是及時(shí)的警覺(jué)，比如說(shuō)你血壓很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有控制，血糖很長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有控制好，血脂，比如說(shuō)低密度脂蛋白沒(méi)有達(dá)標(biāo)，這要及時(shí)合理的治療，早期去看醫(yī)生，減少冠心病的發(fā)生。

  

  01:42
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 6717次

• 冠心病與房顫的區(qū)別

  有一部分冠心病患者可以表現(xiàn)出各種心律失常，比如早搏的發(fā)生、房顫的發(fā)生，可能跟心臟缺血相關(guān)。但并不是所有的房顫都是與冠心病相關(guān)的。大部分的房顫可能與心臟缺血是不相關(guān)的，可能跟患者的心臟的電傳導(dǎo)、長(zhǎng)期的高血壓、心房?jī)?nèi)電位不穩(wěn)定，或者電位的紊亂，造成的房顫的發(fā)生。對(duì)于冠心病導(dǎo)致缺血相關(guān)的房顫，我們從治療上來(lái)說(shuō)，我們可以通過(guò)改善心臟的供血，對(duì)癥控制一些房顫的發(fā)生，這種預(yù)后相對(duì)來(lái)說(shuō)好一些。如果要是沒(méi)有原因的房顫，或者找不出原因的房顫的發(fā)生，更多的是需要長(zhǎng)期的抗心律失常藥物的治療，可能還涉及到做一些射頻消融類的手術(shù)。

  

  01:35
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-06 3391次

• 冠心病人房顫怎么檢查
  在檢查方面，一般根據(jù)患者的臨床癥狀、體征，可以初步確認(rèn)有房顫，再就是通過(guò)心電圖，就能夠確診房顫。對(duì)于房顫的患者，還應(yīng)該做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，這樣才能夠綜合的評(píng)估房顫的情況，到底是陣發(fā)性心房顫動(dòng)、持續(xù)性心房顫動(dòng)，還是永久性心房顫動(dòng)。對(duì)于下面的治療，就可以制定一定的治療策略。如果是冠心病引起來(lái)的房顫，顯然這種情況，冠心病比較嚴(yán)重，有可能會(huì)在心肌缺血發(fā)作的時(shí)候，導(dǎo)致心房顫動(dòng)的發(fā)生，在心肌缺血緩解以后，房顫也能夠緩解。對(duì)于冠心病的檢查，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，再就是通過(guò)心電圖發(fā)現(xiàn)有心肌缺血改變，就高度懷疑有冠心病，再就是通過(guò)平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、心臟彩超，發(fā)現(xiàn)有心肌缺血。當(dāng)然，對(duì)于冠心病的確診，需要冠狀動(dòng)脈造影檢查才能夠確診冠心病。對(duì)于冠心病房顫的人群，需要積極的治療。藥物治療是基礎(chǔ)，抗酸治療，再就是控制血脂、控制血壓、控制血糖，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1551次

• 冠心病病人檢查多久
  冠心病患者檢查時(shí)間長(zhǎng)短，要看檢查的項(xiàng)目，一般像檢查冠心病，主要的還是做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它也是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，如果單純的做冠狀動(dòng)脈造影檢查，大概30分鐘就能夠完成，很快就可以檢查出來(lái)，做了冠脈造影之后24小時(shí)就可以恢復(fù)正常，就可以出院。像冠脈造影檢查，它能夠查清楚冠狀動(dòng)脈血管狹窄的部位、程度，可以根據(jù)檢查結(jié)果做出下一步的治療方案?；颊咴谄匠Ｈ绻行貝灒赝吹陌Y狀，一定要及時(shí)的到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，因?yàn)樵皆绨l(fā)現(xiàn)，越容易控制病情的發(fā)展，達(dá)到治愈的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-25 1226次

• 房顫是冠心病嗎
  房顫不是冠心病，房顫是最常見(jiàn)的持續(xù)性心律失常，隨著年齡的增長(zhǎng)，房顫的發(fā)生率會(huì)不斷的增加，心跳的頻率快而且不穩(wěn)定，而冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病，被稱為冠心病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-08 5307次

• 冠心病為什么房顫
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱。是由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)中樣硬化，冠狀動(dòng)脈管腔出現(xiàn)狹窄心肌供血不足。嚴(yán)重的心肌供血不足，會(huì)出現(xiàn)心律失常。房顫是常見(jiàn)的心律失常之一。冠心病患者出現(xiàn)房顫，首先應(yīng)該用抗心律失常的藥物進(jìn)行治療。另外要應(yīng)用改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-05 1902次

• 冠心病人房顫 重度感染 肺炎
  冠心病可以導(dǎo)致房顫，房顫可以導(dǎo)致心功能不全，出現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)下降。如再合并肺部感染，可以引起急性左心衰，出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰以及端坐呼吸。應(yīng)該積極的處理原發(fā)病是關(guān)鍵，也就是積極的抗感染治療，可以有效的預(yù)防心衰，以及冠心病癥狀的加重。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-10-11 2235次

• 房顫和冠心病
  房顫是一種常見(jiàn)心律失常，當(dāng)房顫發(fā)作時(shí)，心房以每分鐘300-500次的速度快速收縮，心室率也會(huì)相應(yīng)的增快，病人大多會(huì)有心悸、心慌、胸悶、憋氣等癥狀，因?yàn)樾姆康牟灰?guī)則收縮，相當(dāng)一部分病人心房?jī)?nèi)會(huì)形成血栓，一旦血栓脫落可以引起相應(yīng)部位的栓塞，最常見(jiàn)的是腦栓塞，表現(xiàn)為中風(fēng)。房顫的發(fā)病原因目前并不清楚，如冠心
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-16 6118次