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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      艾滋病的治療應(yīng)該在感染之后在盡可能的條件下,早期啟動(dòng)抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,來減緩艾滋病病毒感染向艾滋病發(fā)展的可能,研究發(fā)現(xiàn),僅用一種抗病毒治療的藥物容易誘發(fā)艾滋病病毒的變異產(chǎn)生耐藥性,因此,目前常用的是聯(lián)合用藥,簡稱HAART。

      抗病毒治療的時(shí)機(jī)要根據(jù)CD4陽性T淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)、病毒載量及個(gè)人意愿、權(quán)衡藥物的不良反應(yīng)以及艾滋病感染進(jìn)展到艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)、患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和耐藥發(fā)生的危險(xiǎn)等等來進(jìn)行綜合的評(píng)估。

      《美國醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》在2008年推薦的抗病毒治療的時(shí)機(jī)為:CD4陽性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)小于350/ul和出現(xiàn)艾滋病相關(guān)臨床癥狀的患者應(yīng)該進(jìn)行抗病毒的治療。而對(duì)于CD4陽性T淋巴細(xì)胞大于350/ul的無癥狀患者,應(yīng)權(quán)衡利弊之后決定是不是治療。病毒載量水平的高低對(duì)判斷治療時(shí)機(jī)的意義還不肯定。

      同時(shí),如果是妊娠的婦女、艾滋病相關(guān)腎病的患者、同時(shí)感染乙肝病毒需要抗乙肝病毒治療的患者應(yīng)該立刻開始抗病毒治療,具體的抗病毒治療方案應(yīng)進(jìn)一步咨詢專業(yè)人員。

      以上內(nèi)容僅供參考

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