可能是多種因素綜合形成的:
第一,免疫因素。血小板減少的直接原因是血小板破壞增加及血小板存活時(shí)間顯著縮短。導(dǎo)致的原因是病人血漿中存在抗血小板抗體,這種抗體對(duì)同種和自身血小板均有破壞作用。
第二,血管因素。臨床上發(fā)現(xiàn)有些病人的出血程度與血小板數(shù)量的減少,不成比例。這可能是本病的出血與毛細(xì)血管功能障礙也有關(guān)系,例如脾切除后,雖然部分病例血小板數(shù)并未上升,但出血現(xiàn)象則可改善。用腎上腺皮質(zhì)激素治療后,血小板數(shù)量不一定增加,但毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)轉(zhuǎn)為陰性,出血也可減輕。