間質(zhì)性腎炎分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。
急性間質(zhì)性腎炎的病理學特點是腎間質(zhì)炎性細胞浸潤和水腫，伴有局灶分布的腎小管上皮細胞損傷及纖維化，多數(shù)不伴有腎小球和血管的病變。
而慢性間質(zhì)性腎炎是一組由多種病因引起的慢性腎小管間質(zhì)性疾病，臨床表現(xiàn)以腎小管功能異常和進展性慢性腎衰竭為特點。病理表現(xiàn)以不同程度的腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，單核細胞浸潤為特征的一組臨床病理綜合征。
間質(zhì)性腎炎的病理
陳淑敏主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 腎臟病科
2018-09-16 1794次
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腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀腎小管間質(zhì)性腎炎的主要癥狀，腎小管間質(zhì)性腎炎的癥狀，就是有輕有重，比較重的病人，可以出現(xiàn)急性腎損傷，急性腎功能不全，比較輕的病人，可能就是我們做檢查的時候，發(fā)現(xiàn)尿檢有一些異常，比如尿中白細胞多，或者是病人會出現(xiàn)短期的，由于間質(zhì)性腎炎引起的夜尿增多等等。最常見的舉個例子，比如藥物，非甾體類消炎藥引起的過敏性間質(zhì)性腎炎。病人可以在急性發(fā)作期的時候，出現(xiàn)皮疹，然后關節(jié)疼，會出現(xiàn)急性腎損傷，就是腎功能、血肌酐、一過性的升高。然后在急性間質(zhì)性腎炎，恢復以后，腎功能又可以會緩慢地恢復正常。還有就是，有的時候會合并一些特殊的表現(xiàn)，比如近端腎小管受損，病人會合并近端腎小管酸中毒，病人會出現(xiàn)血液偏酸等，酸中毒的表現(xiàn)。還有會出現(xiàn)一些近端腎小管氨基酸，或者是尿酸鹽、磷酸鹽代謝障礙的表現(xiàn)。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 7244次
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腎小管間質(zhì)性腎炎的發(fā)病原因腎小管間質(zhì)性腎炎的主要病因，腎小管間質(zhì)腎炎，也是臨床上相對來說比較常見的疾病。一般來說，腎小管間質(zhì)性腎炎分為藥物性的，感染相關的，還有特發(fā)性的，這里面最常見的就是藥物引起的，有很多藥物，比如最常用的抗生素，比如經(jīng)常聽到的青霉素類的藥物，頭孢類的藥物，還有其他很多藥物。如果要是可以引起病人出現(xiàn)過敏，都有可能會導致病人，出現(xiàn)急性過敏性間質(zhì)性腎炎。還有一類最常見的就是感冒發(fā)燒的時候，經(jīng)常吃的非甾體類消炎藥，比如去疼片，或者是白加黑、百服寧，這類含對乙酰氨基酚的藥物。在臨床上很常見會引起過敏性間質(zhì)性腎炎，然后感染相關的間質(zhì)性腎炎，主要就比如說在老鼠比較多的地方，流行性出血熱流行的地區(qū)，會出現(xiàn)流行性出血熱，導致的感染相關的間質(zhì)性腎炎。還有一類是特發(fā)性間質(zhì)性腎炎，主要就是病因不是特別清楚，從它的名字上就可以知道。一般來說，都是病因不清楚，這樣的病人往往表現(xiàn)為反復發(fā)作，的腎小管間質(zhì)性腎炎，然后同時伴有虹膜睫狀體炎。
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張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 4956次
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間質(zhì)性腎炎的病理間質(zhì)性腎炎的病理主要表現(xiàn)在腎間質(zhì)這個部位出現(xiàn)了炎癥，水腫。當然，如果治療不好的話，隨著病情的逐漸進展，也會影響到腎小球、腎小管。間質(zhì)性腎炎分成兩種類型：第一種是急性間質(zhì)性腎炎，第二種是慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎一般和過敏有非常大的關系，比如患者吃了高蛋白的食物，尤其是魚蝦，或者是患者接觸了能夠?qū)е逻^敏的一些東西，比如柳絮、花粉或者是患者對于青霉素類的藥物過敏，而恰巧應用了這類藥物，那么就會導致急性間質(zhì)性腎炎，腎間質(zhì)這個部位就會出現(xiàn)炎癥，水腫。影響到了腎小管的功能以后，患者就會出現(xiàn)少尿，甚至無尿，表現(xiàn)為急性腎功能衰竭。而慢性間質(zhì)性腎炎一般和長期應用某些藥物有非常大的關系，尤其是非甾體類的消炎藥。這種疾病在早期的時候，主要損傷到腎間質(zhì)，但是到了中期以后，尤其是晚期，那么腎小球、腎小管也會受到損傷。語音時長 01:31”
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-03-06 1719次
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急性間質(zhì)性腎炎病理病理學檢查是診斷急性間質(zhì)性腎炎金標準，除感染相關性間質(zhì)性腎炎外，其他類型應當積極的進行腎穿刺，以區(qū)腎間質(zhì)尖銳細胞的類型及纖維化的程度，從而有助于治療方案的制定和預后判斷。光鏡下面主要表現(xiàn)為水腫，灶性或彌漫性炎癥細胞浸潤，藥物引起的全身感染相關性，急性間質(zhì)性腎炎是以淋巴細胞和漿細胞為主，還可見較多的嗜酸性粒細胞。而特發(fā)性間質(zhì)性腎炎主要是，單核細胞，淋巴細胞，偶爾可以見嗜酸性粒細胞等浸潤，細菌直接感染時中性粒細胞浸潤為主。感染時疫單核細胞浸潤為，腎小管上皮細胞可有變性，壞死及再生，腎小球其腎血管正?；蛘卟∽冚^輕，電鏡下腎小管肌膜不連續(xù)，部分增厚，肌膜分層，免疫熒光檢查多為陰性，有時可見igg，c3連腎小管成顆粒狀沉積。語音時長 1:50”
李六生
主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-12-05 1637次
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間質(zhì)性腎炎遺傳嗎病情分析：間質(zhì)性腎炎多數(shù)不遺傳。間質(zhì)性腎炎可分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎，多與梗阻性腎病、感染、藥物、免疫損傷等密切相關?？杀憩F(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿，部分病人可出現(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)疼痛、皮疹等癥狀，不具有遺傳性。意見建議：間質(zhì)性腎炎患者平時應注意避免應用腎損害藥物，避免感染等加重因素，急性發(fā)作期可注意休息，多飲水，勤排尿，必要時可應用糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-01 1103次
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什么是間質(zhì)性腎炎病情分析：間質(zhì)腎炎是指各種原因?qū)е碌哪I間質(zhì)腎小管受損傷從而導致的一系列疾病，主要表現(xiàn)為尿液濃縮障礙，肌酐升高，腎性糖尿，腎小管酸中毒，貧血等，主要是由于藥物感染等原因?qū)е碌?。意見建議：患者平時盡量少應用對腎臟有損傷的藥物，比如非甾體類消炎藥中的布洛芬，氨基糖苷類的抗生素以及含馬兜鈴酸成分的中藥，如關木通，天仙藤，廣防己。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-06-21 902次
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間質(zhì)性腎炎的表現(xiàn)在臨床上間質(zhì)性腎炎主要包括急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎患者主要臨床表現(xiàn)包括以下一些方面：一、有些患者可以沒有明顯誘因而出現(xiàn)腎功能減退，此時患者可以出現(xiàn)少尿、無尿、食欲下降，有些患者還會出現(xiàn)水腫。二、有一部分患者在起病前會出現(xiàn)藥物或者是毒物的接觸史，或者是前驅(qū)的感染病史，一般患者的腎
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 131次
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間質(zhì)性腎炎腰疼間質(zhì)性腎炎有可能會表現(xiàn)為腰疼，急慢性間質(zhì)性腎炎都可能會引起腰部的疼痛。這種情況主要是跟局部的炎癥反應，局部的刺激，有一點關系。急性間質(zhì)性腎炎在臨床表現(xiàn)上有可能會表現(xiàn)為少尿型，或者是非少尿型的急性腎功能不全伴有疲乏無力發(fā)熱關節(jié)疼痛一痛，再就是出現(xiàn)水，尿，電解質(zhì)都沒了。另外有可能會表現(xiàn)為水腫高血壓，發(fā)熱
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 183次
