肺膿腫與肺癌臨床表現(xiàn)、病因、查體、輔助檢查、治療均是完全不同的兩種疾病。但有的肺癌可誘發(fā)肺膿腫,肺膿腫常有誤吸的因素,臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳膿痰、高熱的癥狀。肺膿腫較大時(shí)可出現(xiàn)胸痛、咳血和呼吸困難,肺部查體可聞及干啰音或者濕啰音。
慢性的肺膿腫可出現(xiàn)杵狀指的改變,血常規(guī)常提示白細(xì)胞高于正常,伴有核左移、西盤蛋白、降鈣素原會出現(xiàn)相應(yīng)的增加。胸片或肺氣低常提示空洞性病變,伴有液氣平面,結(jié)合吸入的病史、臨床表現(xiàn)、查體、輔助檢查,我們可診斷為肺膿腫,診斷肺膿腫后我們需要積極的抗感染,促進(jìn)痰液引流支持對癥治療,必要時(shí)支氣管介入治療或者是手術(shù)治療。
肺癌多有吸煙的病史,臨床表現(xiàn)為刺激性的咳嗽伴有金屬音,同時(shí)伴有胸痛、咳血、呼吸困難、消瘦等臨床表現(xiàn)。肺部查體可聞及干啰音或者是局限性濕啰音。有的患者可出現(xiàn)杵狀指的改變,胸片或者肺ct常提示腫塊,痰痰癌細(xì)胞或者是支氣管病理檢查可明確診斷,治療方法以手術(shù)治療為主,同時(shí)輔以化療、放療、靶細(xì)胞藥物治療。