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• 癌痛微創(chuàng)介入治療有什么禁忌證

  醫(yī)學(xué)上常說(shuō)到的禁忌證，一般情況下有相對(duì)禁忌證或者是絕對(duì)禁忌證。但是對(duì)于癌痛的患者，因?yàn)榘┩吹幕颊撸话愕那闆r下，腫瘤已經(jīng)發(fā)展到后期或者是晚期，所以它的禁忌證相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些。因?yàn)槲覀兊哪康木褪翘岣呋颊呱|(zhì)量，減輕患者的痛苦。所以它的禁忌證相對(duì)來(lái)說(shuō)要少一些，但是對(duì)于一些原則性的問(wèn)題，我們也是必須要禁忌的，比如穿刺部位的嚴(yán)重的感染，比如患者的心肺功能特別差，根本不能耐受。另外患者如果是有明顯的凝血功能障礙也是不能做介入治療的。所以對(duì)于晚期腫瘤患者產(chǎn)生的癌痛的介入治療，我們一定是評(píng)估，一定不能是因?yàn)槲覀兊慕槿胫委焷?lái)加速了患者的這種惡化的情況，所以我們有一個(gè)相對(duì)的禁忌證。

  

  01:20
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 1983次

• 纖維支氣管鏡檢查

  這個(gè)是很有意義的一項(xiàng)檢查，特別對(duì)中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學(xué)診斷，同時(shí)包括現(xiàn)在那個(gè)叫EBUS-TBNA的應(yīng)用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠?qū)Σ±?，術(shù)前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導(dǎo)航技術(shù)，能夠讓遠(yuǎn)處的一些結(jié)節(jié)，也能夠?yàn)槲覀兡塬@取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術(shù)提供一些依據(jù)。

  

  01:07
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-07-19 31769次

• 經(jīng)支氣管鏡化療適應(yīng)證及禁忌證
  適應(yīng)癥：第一、初次失敗又經(jīng)過(guò)復(fù)制抗結(jié)核方案治療，療程結(jié)束以后，涂片抗結(jié)核桿菌是陽(yáng)性，而且痰培養(yǎng)的結(jié)核分子桿菌對(duì)異煙肼、利福平兩種或者是更多的抗結(jié)核藥耐藥，即耐多藥的結(jié)核病。第二、痰結(jié)核分子桿菌持續(xù)陽(yáng)性的單個(gè)薄壁或者是干啰空洞，而其空洞周圍，沒(méi)有明顯活動(dòng)性的病灶，或者是病灶已經(jīng)比較穩(wěn)定。第三、肺結(jié)核的單個(gè)纖維空洞。痰菌久治不轉(zhuǎn)陰者。第四、除了瘢痕狹窄型以外的各型的支氣管結(jié)核。禁忌癥：第一、支氣管鏡檢查禁忌者。第二、慢性纖維空洞型肺結(jié)核，回聳肺。第三、肺結(jié)核伴纖維堅(jiān)壁空洞。第四、氣管結(jié)核伴有氣道嚴(yán)重的狹窄者，瘢痕狹窄型的支氣管結(jié)核。第五、對(duì)所用的抗結(jié)核藥物過(guò)敏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-15 1331次

• 支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)適應(yīng)及禁忌證
  ?首先說(shuō)一下它的適應(yīng)癥，適應(yīng)癥有以下三點(diǎn)：第一，急性大咯血。急性大咯血是指24小時(shí)內(nèi)咯血量超過(guò)三百毫升，經(jīng)過(guò)內(nèi)科的保守治療沒(méi)有效果。第二，反復(fù)的大咯血。但是不適宜手術(shù)或者是患者拒絕手術(shù)治療的。第三，隱源性的咯血。什么叫隱源性咯血，就是經(jīng)過(guò)各種的檢查仍然不能明確出血來(lái)源的，患者希望做一個(gè)支氣管動(dòng)脈造影來(lái)明確診斷，并且進(jìn)行一下治療。我們說(shuō)下它的禁忌癥，禁忌癥有兩點(diǎn)：第一，有支氣管動(dòng)脈造影禁忌的，比如有嚴(yán)重的出血傾向，有感染傾向，有造影劑過(guò)敏，有重要器官的衰竭，全身的一般情況比較差以及不能平臥的患者。第二，插管造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管不能伸入靶血管口或者靶血管與脊髓動(dòng)脈交通，可能引起脊髓損傷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-16 4684次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證有哪些
  你好，很高興為您服務(wù)，房間隔缺損是較常見(jiàn)的先天性心臟病，它的適應(yīng)癥主要是有手術(shù)指征的患者，符合以下條件就可以進(jìn)行介入手術(shù)，缺省直徑三十六毫米，房間隔邊也不少于五毫米，房間隔的整體直徑應(yīng)大于使用的補(bǔ)片面積，外科修補(bǔ)術(shù)后殘留缺損。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1504次

• 膽囊結(jié)石開(kāi)腹手術(shù)的適應(yīng)證禁忌證是什么
  適應(yīng)癥：有膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎，發(fā)病72小時(shí)以內(nèi)，化膿性、壞疽性和梗阻性等。慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效，膽囊壁增厚者。有癥狀的膽囊結(jié)石。膽囊萎縮。膽囊內(nèi)外瘺。糖尿病病人的膽囊結(jié)石。 禁忌癥：右上腹部慢性疼痛，超聲和膽囊造影未發(fā)現(xiàn)膽囊異常。梗阻性黃疸病因未明確前不應(yīng)當(dāng)盲目的切除。嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能不全或有其他嚴(yán)重疾病，不能耐受膽囊切除者。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-01 1101次

• 房間隔缺損封堵的適應(yīng)證及禁忌證
  繼發(fā)孔型房間隔缺損封堵術(shù)是經(jīng)皮穿刺股靜脈，將封堵器經(jīng)輸送鞘管置入房間隔缺損處，以恢復(fù)或改善其血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。適應(yīng)癥如下：一，年齡，通?！?歲；二，直徑≥5mm伴右心容量負(fù)荷增加，≤36mm的繼發(fā)孔型左向右分流的房間隔缺損；三，缺損邊緣至冠狀靜脈竇、上，下腔靜脈以及肺靜脈的距離≥5mm，至房室瓣≥7m
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 348次

• 胃插管術(shù)適應(yīng)證和禁忌證
  適應(yīng)證：1、胃擴(kuò)張，幽門(mén)狹窄及食物中毒等。2、鋇劑檢查，或手術(shù)治療前的準(zhǔn)備。3、昏迷，極度厭食需插管行營(yíng)養(yǎng)治療。4、口腔及喉手術(shù)需保持手術(shù)部位清潔者。5、胃液檢查。禁忌癥：嚴(yán)重的食管靜脈曲張，腐蝕性胃炎，鼻腔阻塞，食管或賁門(mén)狹窄或梗阻，嚴(yán)重呼吸困難等。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 614次