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• 什么是急性化膿性腦膜炎？

  一般說，急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道，或者消化道等途徑，進入人體然后，再通過血液循環(huán)進入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液，就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液，變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn)，所以稱之為化膿性的腦膜炎。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 6076次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11351次

• 小兒化膿性腦膜炎治療
  小兒化膿性腦膜炎的治療，要根據(jù)具體的病情來權(quán)衡。一般的治療方法包括以下：1，抗生素治療，確診之后要盡早靜脈用抗生素，如果病原菌未明確，可以選擇頭孢曲松鈉或頭孢噻肟鈉等容易通過血腦屏障的藥物。病原菌明確之后，要根據(jù)藥敏試驗選擇最敏感的抗生素。2，腎上腺皮質(zhì)激素，一般選用地塞米松。3，對癥和支持治療，有顱壓增高的使用甘露醇或加用利尿藥降顱壓。發(fā)熱時給予物理和藥物退熱。有抽搐的給予地西泮或苯巴比妥鎮(zhèn)靜。如果免疫功能低下或者新生兒可以輸丙種球蛋白。如果有硬膜下積液、腦室管膜炎、腦性低鈉血癥、腦積水等并發(fā)癥，還需要做其他的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:59”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-03-15 1603次

• 治療小兒化膿性腦膜炎
  那么化膿性的腦膜炎，一般來說有細菌感染，尤其是一些化膿菌，比如一些金黃色葡萄球菌，那么就首先要進行腦脊液的檢查，進行腦脊液的培養(yǎng)，培養(yǎng)出具體的病原微生物。根據(jù)藥敏實驗的檢查結(jié)果，來規(guī)范的選擇一些敏感的抗生素，而且容易透過血腦屏障的一些抗生素，足量足療程的抗生素進行規(guī)范的抗菌藥物治療，往往能夠取得很好的效果，往往能夠取得根治的效果，那么在治療的過程中還需要對癥治療。有發(fā)熱的話，是需要進行規(guī)范的物理降溫等治療的。
  語音時長 1:00”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-26 1533次

• 小兒化膿性腦膜炎能治好嗎
  病情分析：多數(shù)是能治好的。小兒化膿性腦膜炎只要診斷及時，選擇正確的用藥，愈后是相對良好的，只有極少數(shù)延誤診治的患者可能會留有后遺癥。意見建議：這種疾病需要及時的診斷，及時的治療，需要住院治療，進行相應(yīng)的化驗檢查，家長必須配合醫(yī)生的治療建議，才能取得良好的效果。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-06-11 802次

• 什么是新生兒化膿性腦膜炎
  病情分析：新生兒期化膿菌引起的腦膜炎癥，可危及生命，本病常為敗血癥的一部分或繼發(fā)于敗血癥，但有的患兒無敗血癥癥狀。原因是由于產(chǎn)前其母患有嚴重的細菌感染，出生時分娩時間長，羊膜早破或助產(chǎn)過程中消毒不嚴格，生后細菌通過臍部、皮膚、黏膜、呼吸道及消化道侵入人體而發(fā)病。 臨床癥狀可表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧尖叫、易激惹、嚴重者昏迷抽搐，有時表現(xiàn)反應(yīng)低下、嗜睡、拒奶等癥狀。意見建議：飲食宜清淡為主，注意衛(wèi)生，合理搭配膳食。主要是預(yù)防化腦的發(fā)生，如防治呼吸道、胃腸道和皮膚感染，及時治療鼻竇炎、中耳炎和新生兒臍部感染等。在新生兒期要加強護理。 1、做好產(chǎn)前保健 每個孕婦均應(yīng)做好產(chǎn)前保健，避免感冒等發(fā)熱性疾病。 2、防止圍生期感染
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-07-29 1201次

• 化膿性腦膜炎
  化膿性腦膜炎，屬于神經(jīng)系統(tǒng)細菌感染性疾病，是臨床常見疾病之一，主要是由于化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥，是常見的腦部化膿性感染。化膿性腦膜炎起病較急，以嬰幼兒和兒童多見。臨床以急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐以及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。接下來，我們一起來了解一下腦膜炎的病因、發(fā)病過程以及臨床表現(xiàn)。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 10289次

• 新生兒化膿性腦膜炎要治多久
  新生兒化膿性腦膜炎預(yù)后比較嚴重，應(yīng)力求用藥24小時之內(nèi)，殺滅腦脊液中的致病菌，應(yīng)該選擇對病原菌敏感且能夠較高濃度的透過血腦屏障的藥物。急性期要靜脈用藥，做到用藥早，劑量足和療程夠?？股氐寞煶桃话銓Ψ窝祖溓蚓土鞲惺妊獥U菌，腦膜炎抗生素的療程應(yīng)是靜脈滴注有效的抗生素十到十四天，腦膜炎球菌一般用藥七天
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 91次