(1)腫瘤:常見,約占1/3以上,絕大多數(shù)起源于脊髓組織及鄰近結(jié)構(gòu)。神經(jīng)鞘膜瘤約占47%,其次為脊髓腫瘤,髓內(nèi)惡性膠質(zhì)瘤不足11%,轉(zhuǎn)移癌多見于硬膜外。
(2)炎癥:蛛網(wǎng)膜粘連或囊腫壓迫血管影響血液供應(yīng),引起脊髓、神經(jīng)根受損癥狀。結(jié)核和寄生蟲等可引起慢性肉芽腫?;撔匝装Y血行播散可引起急性硬膜外或硬膜下膿腫。
(3)外傷:脊柱外傷可致椎管內(nèi)出血、椎體骨片壓迫脊髓及血管。
(4)脊柱病變:脊柱骨折、結(jié)核、脫位、椎間盤脫出、后縱韌帶骨化和黃韌帶肥厚均可導(dǎo)致椎管狹窄,脊柱裂、脊膜膨出等也能損傷脊髓。
(5)先天畸形:顱底凹陷、環(huán)椎枕化、頸椎融合畸形等。