便秘的主要表現(xiàn)是排便次數(shù)減少和排便困難，許多患者的排便次數(shù)每周少于3次，嚴(yán)重者長達(dá)2～4周才排便一次。有的患者可突出地表現(xiàn)為排便困難，排便時(shí)間可長達(dá)30分鐘以上或每日排便多次，但排出困難，糞便硬結(jié)如羊糞狀，且數(shù)量很少。
此外，有腹脹、食欲缺乏以及服用瀉藥不當(dāng)引起排便前腹痛等，體檢左下腹有存糞的腸袢，肛診有糞塊。老年人過分用力排便時(shí)，可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈和腦血流的改變，由于腦血流量的降低，排便時(shí)可發(fā)生昏厥。
冠狀動(dòng)脈供血不足者可能發(fā)生心絞痛、心肌梗死。高血壓者可引起腦血管意外，還可引起動(dòng)脈瘤或室壁瘤的破裂、心臟附壁血栓脫落、心律失常甚至發(fā)生猝死。
由于結(jié)腸肌層張力低下，可發(fā)生巨結(jié)腸癥。用力排便時(shí)，腹腔內(nèi)壓升高可引起或加重痔瘡，強(qiáng)行排便時(shí)損傷肛管，可引起肛裂等其他肛周疾病。糞便嵌塞后會(huì)產(chǎn)生腸梗阻、糞性潰瘍、尿潴留及大便失禁。
