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• 腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎

  腎小球腎炎，因?yàn)樗钟卸喾N病理類(lèi)型，它的預(yù)后好壞，會(huì)不會(huì)出現(xiàn)腎衰，還是就是腎衰出現(xiàn)的早晚，這是由病理類(lèi)型決定的。比如說(shuō)這個(gè)病人，是一個(gè)輕度系膜增生性的腎小球腎炎。那么他經(jīng)過(guò)我們正規(guī)的治療，他可能就很少出現(xiàn)，這個(gè)腎功能不全，或者出現(xiàn)的比較晚。如果說(shuō)是膜增生性的腎炎，他可能剛發(fā)現(xiàn)腎炎的時(shí)候，同時(shí)就出現(xiàn)了腎功能不全，也就是說(shuō)腎衰竭。還有就是局灶節(jié)段性腎小球硬化，那么這個(gè)病，病理類(lèi)型，你看我們一聽(tīng)說(shuō)硬化，就是說(shuō)他病理類(lèi)型就比較重，常常就出現(xiàn)了這個(gè)腎衰就比較早。這個(gè)病，就是這個(gè)腎衰出現(xiàn)的早晚，確實(shí)由這個(gè)病理類(lèi)型來(lái)決定的。比如說(shuō)IgA腎病，它也是一種慢性腎小球腎炎。就是說(shuō)在病理里邊，也就是我們做腎穿的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)腎臟組織里邊有IgA，就是免疫球蛋白A沉積，我們就說(shuō)它是個(gè)IgA腎病。那么對(duì)于這個(gè)IgA腎病，臨床做過(guò)大量的觀察，就發(fā)現(xiàn)這個(gè)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，那么它逐漸，腎衰發(fā)生的就比較高。比如說(shuō)五年，這個(gè)IgA腎病發(fā)現(xiàn)五年的，那么他發(fā)生這個(gè)腎衰的，可能也就在5%，不超過(guò)10%發(fā)生腎衰。如果是這個(gè)五年到十年的病史，那么他發(fā)生的就10%—15%，大概這個(gè)樣子。如果說(shuō)二十年以后，那么他發(fā)生腎衰的比例，就會(huì)明顯增高，就能達(dá)到20%—50%。因此，會(huì)不會(huì)得腎衰，是由它一個(gè)是病理類(lèi)型決定。另外就是它的治療是否正規(guī)，是否合適，還有病人是否重視，是不是定期去監(jiān)測(cè)蛋白尿，腎功能，以及血壓等等的情況。

  

  02:41
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 2585次

• 腎小球腎炎一定會(huì)發(fā)展成腎衰竭嗎

  腎小球腎炎是否發(fā)展為腎衰竭，也同樣就是由他的病理類(lèi)型決定。因此，腎穿刺非常有必要。一旦這個(gè)病人，我們發(fā)現(xiàn)血尿，蛋白尿的病人，我們都建議病人做腎穿刺，也就是腎活檢，來(lái)明確診斷。明確診斷主要診斷什么，主要診斷他的病理類(lèi)型，是哪一種病理類(lèi)型。然后，根據(jù)病理類(lèi)型，我們制定治療方案。我們還有根據(jù)這個(gè)病理類(lèi)型，我們判斷病人的預(yù)后。預(yù)后是什么，就是他會(huì)不會(huì)得腎衰，會(huì)不會(huì)短期內(nèi)得腎衰，這都是由病理類(lèi)型決定的。那么關(guān)于慢性腎炎的，這個(gè)腎衰的時(shí)間，沒(méi)有這個(gè)一定的規(guī)律，那么就看他的病理類(lèi)型，他的病理類(lèi)型重，那么他就發(fā)生這個(gè)腎衰的，就出現(xiàn)腎衰的就早。病理類(lèi)型輕，他出現(xiàn)腎衰的就晚，或者不出現(xiàn)腎衰。如果是慢性腎炎診斷明確，病史在二十年以上的，腎衰的比例就會(huì)增加，大概在20%—50%，是這樣，大概是一個(gè)這個(gè)情況。

  

  01:35
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 2269次

• 腎炎發(fā)展為腎衰竭
  確實(shí)腎炎有可能會(huì)發(fā)展為腎衰竭，急慢性的腎小球腎炎、急慢性的腎盂腎炎、腎間質(zhì)的炎癥都有可能會(huì)發(fā)展為腎衰竭。對(duì)于腎衰竭產(chǎn)生的原因是比較多的，其中腎臟的炎癥就是其中的一項(xiàng)原因，當(dāng)然最常見(jiàn)的還是因?yàn)槟I臟的灌注不足、低血壓，再就是出現(xiàn)其他的原因引起來(lái)的腎臟灌注不足。對(duì)這種情況常見(jiàn)的灌注不足的原因，主要就是缺氧、缺血，各種腎毒性物質(zhì)比如藥物、細(xì)菌內(nèi)毒素、重金屬毒物，再就是某些生物毒素作用于腎臟都有可能會(huì)引起有效血容量不足，導(dǎo)致腎衰竭發(fā)展。腎炎發(fā)展成腎衰竭這種情況也是比較多見(jiàn)的，這種情況的治療，針對(duì)腎炎一般都是選擇激素來(lái)進(jìn)行治療，來(lái)控制腎炎，腎炎得到糾正以后患者的腎功能往往也能夠得到好轉(zhuǎn)，再就是如果是腎間性腎炎由過(guò)敏原因?qū)е碌?，?yīng)該積極的抗過(guò)敏治療，少尿期有可能需要進(jìn)行透析治療才有可能度過(guò)危險(xiǎn)期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2003次

• 輕度系膜增生性腎小球腎炎iga
  輕度系膜增生性腎小球腎炎和iga腎病，同屬于系膜增生性腎小球腎炎。什么是系膜增生性腎小球腎炎呢？系膜增生性腎小球腎炎是病理形態(tài)學(xué)診斷，以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要病理特征，按系膜增生程度分為輕、中、重度系膜增生性腎小球腎炎，按系膜區(qū)免疫復(fù)合物沉積分為iga腎病和非iga腎病兩大類(lèi).iga腎病是指系膜區(qū)以iga沉積為主，而非iga腎病系膜區(qū)主要以igg,igm,c3,c1q等沉積為主。輕度系膜增生性腎小球腎炎和iga腎病是系膜增生性腎小球腎炎的不同病理分型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李忠 副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-09-10 5115次

• 系膜增生性腎小球腎炎能根治嗎？
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有根治的可能的。系膜增生性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類(lèi)型。如果是輕度的系膜增生性腎小球腎炎，那么治愈的可能性是非常大的；如果是中度甚至重度的，那么治愈的可能性就變小了。意見(jiàn)建議：這種疾病一般是應(yīng)用強(qiáng)的松以及環(huán)磷酰胺等藥物來(lái)治療，同時(shí)配合抗凝的藥物以及降低尿蛋白的藥物來(lái)一起治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-21 1701次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎它是屬于一種輕度的病理性的腎炎，往往及早發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療，大多數(shù)的患者都能夠好轉(zhuǎn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療，同時(shí)，患者還要注意休息，避免過(guò)度的勞累以及熬夜。同時(shí)要低鹽低脂飲食，避免辛辣刺激，油膩煎炸的食物。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1303次

• 輕度系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  輕度系膜增生性腎小球腎炎大部分都能夠治好，因?yàn)橄的ぴ錾阅I炎有一部分能夠自己緩解，另外大部分經(jīng)過(guò)積極的治療都能夠好轉(zhuǎn)甚至痊愈。只有極個(gè)別的有可能才會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況，比如有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能下降，有可能需要透析治療。對(duì)于重度系膜增生性腎小球腎炎有可能會(huì)導(dǎo)致腎病綜合癥，容易出現(xiàn)腎功能逐漸減退，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 577次

• 系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷，如果只是單純的無(wú)癥狀血尿一般不嚴(yán)重，如果出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損傷，考慮是比較嚴(yán)重的。系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見(jiàn)的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎，是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。根據(jù)其增生的程
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-07 570次