腦干出血灶多位于腦橋基底部與被蓋部之間。大量出血(血腫>5ml)累及雙側(cè)被蓋部和基底部,常破人第四腦室,患者迅即進(jìn)人昏迷、雙側(cè)針尖樣瞳孔、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物、中樞性高熱(持續(xù)39℃以上,軀干熱而四肢不熱)、中樞性呼吸障礙、眼球浮動、四肢癱瘓和去皮質(zhì)強(qiáng)直發(fā)作等,多在48小時內(nèi)死亡。
小量出血可無意識障礙,表現(xiàn)交叉性癱瘓和共濟(jì)失調(diào)性偏癱,雙眼向病灶側(cè)凝視麻痹或核間性眼肌麻痹。