對(duì)于細(xì)菌性的陰道炎治療原則是選用抗厭氧菌的藥物,主要有甲硝唑,替硝唑,克林霉素,口服藥物的首選甲硝唑,性伴侶的不需要常規(guī)治。
對(duì)于念珠菌性陰道炎,消除誘因很關(guān)鍵,如果有糖尿病,應(yīng)該于與積極治療,及時(shí)停用廣譜的抗生素,雌性激素以及皮質(zhì)醇,勤換內(nèi)褲,局部用藥可以選用咪康唑栓劑,克霉唑栓劑,制霉菌素栓劑,全身用藥可以選用氟康唑,伊曲康唑,酮康唑,性伴侶應(yīng)該進(jìn)行念珠菌的檢查和治療。
妊娠合并假絲酵母菌陰道炎以局部治療為主,禁用口服唑類(lèi)藥物。
對(duì)于滴蟲(chóng)性陰道炎,可以用甲硝唑陰道泡騰片或者是0.75%的甲硝唑凝膠,1%的乳酸或者0.5%的醋酸液沖洗,可以減輕癥狀,全身用藥初次治療可以選用甲硝唑,甲硝唑用藥期間及停藥24小時(shí)內(nèi)禁止飲酒,以免會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),哺乳期用藥不宜哺乳。性伴侶應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行治療,治愈前避免無(wú)保護(hù)性交。
對(duì)于老年性的陰道炎,治療原則是補(bǔ)充雌激素,增強(qiáng)陰道免疫力,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
而幼女性的陰道炎,治療原則是保持外陰清潔,對(duì)癥處理,針對(duì)病原體能選擇抗生素。