首先,在治療前,應(yīng)該評估病變智齒是否有保留的價值。如果智齒的位置正常,與前面的鄰牙接觸關(guān)系良好,與對頜牙的咬合關(guān)系正常,或者因為智齒條件較好,需要利用智齒作為基牙,來修復(fù)缺牙時,可以保留智齒。
對于有保留價值的牙冠破壞,但牙髓正常的智齒,如果破壞不大,可以用充填材料,修復(fù)牙體缺損,利于其行使功能。對于需要保留牙髓發(fā)生炎癥或牙髓已經(jīng)壞死的智齒,應(yīng)做根管治療。
需要指出的是,因智齒位于口腔深部,治療中操作會非常困難,再加上智齒往往指發(fā)育不全的牙齒,其髓腔和根管的解剖結(jié)構(gòu)往往非常復(fù)雜,其中的感染不易清除,最終會影響療效。因此,在做智齒的根管治療,應(yīng)仔細檢查智齒的換牙,并對治療的難度進行評估,太難做的患牙,請經(jīng)驗豐富的??漆t(yī)師來做治療比較妥當。