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• 非霍奇金淋巴瘤的分型

  非霍奇金淋巴瘤是整個(gè)惡性淋巴瘤當(dāng)中的主體部分。在2016年的WHO分型當(dāng)中，非霍奇金淋巴瘤的具體分類(lèi)已經(jīng)超過(guò)了一百種。我們常見(jiàn)的非霍奇金淋巴瘤，我們其實(shí)根據(jù)它的臨床過(guò)程的不同，我們可以先粗略的分成惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰就是懶惰的惰，我們從字面上就可以知道，這一部分腫瘤生長(zhǎng)速度相對(duì)緩慢，對(duì)我們生活的影響也相對(duì)小。這些腫瘤我們也不見(jiàn)得診斷以后就馬上進(jìn)入治療。舉一個(gè)例子，比如慢性淋巴細(xì)胞白血病，它就是一個(gè)臨床過(guò)程非常緩慢的一個(gè)疾病，在診斷以后可以不急于治療，因?yàn)榧庇谥委熁颊卟⒉皇芤妗Ｔ诜腔羝娼鹆馨土隼锩?，有很多種這樣的惰性腫瘤，在侵襲性的非霍奇金淋巴瘤當(dāng)中，最常見(jiàn)的我們叫彌漫大b細(xì)胞淋巴瘤。這當(dāng)中又根據(jù)不同的部位，又分了生發(fā)中心來(lái)源的，或者是活化b細(xì)胞來(lái)源的，甚至還根據(jù)它的生長(zhǎng)的部位不同，比如說(shuō)是腿型，或者縱隔大b，又把它區(qū)分開(kāi)來(lái)。此外來(lái)源于胃腸道的，我們說(shuō)非霍奇金淋巴瘤，也有一個(gè)名稱(chēng)，我們更多的把它叫黏膜相關(guān)淋巴瘤。比如胃的，或者是腸的黏膜相關(guān)淋巴瘤，甚至甲狀腺的，這都可以歸到黏膜相關(guān)淋巴瘤當(dāng)中。我們剛才提到的這些非霍奇金淋巴瘤，大多數(shù)是來(lái)源于b細(xì)胞的淋巴瘤，其實(shí)還有來(lái)源于t細(xì)胞的一大群。非霍奇金淋巴瘤，不同分類(lèi)，不同來(lái)源的淋巴瘤，它們病理特點(diǎn)和臨床過(guò)程，都是不同的，治療方案也有差異，臨床預(yù)后也不同。所以談到一個(gè)淋巴瘤的時(shí)候，一定要先從病理診斷開(kāi)始，結(jié)合臨床再進(jìn)行分析，進(jìn)行治療。

  

  02:48
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-12 20538次

• 非霍奇金淋巴瘤嚴(yán)重嗎？

  非霍奇金氏淋巴瘤是淋巴瘤當(dāng)中，比較常見(jiàn)的病理類(lèi)型，還有更多更細(xì)的這種分類(lèi)。所以每一種淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，病理特征，以及和病人的年齡分段，都是不一樣的。非霍奇金氏淋巴瘤，它的發(fā)病率，還是比較高的，是具有很強(qiáng)抑制性的一種，獨(dú)立性的疾病的一種總和。病理上主要是分化程度不同的淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞，或者網(wǎng)狀細(xì)胞。根據(jù)非霍奇金氏淋巴瘤的，這種自然病程，可以歸納為三大臨床類(lèi)型：第一，是高度緊急性；第二，是侵襲性；第三，是惰性淋巴瘤。根據(jù)不同的淋巴細(xì)胞的起源，可以分為B細(xì)胞、T細(xì)胞和NK細(xì)胞淋巴瘤。非霍奇金氏淋巴瘤的預(yù)后，病理類(lèi)型和分期是同樣重要的，有無(wú)全身癥狀。對(duì)于預(yù)后影響的相對(duì)于，霍奇金氏淋巴瘤是比較小的。但是低惡性組的，非霍奇金氏淋巴瘤的病癥，相對(duì)非常緩和，但是目前也是缺乏有效的。這種治療方式，腫瘤呈現(xiàn)一種緩慢進(jìn)展的，這種病程。但是可以伴有多次的，這種反復(fù)的發(fā)作，但是低度惡性的，和發(fā)現(xiàn)的早晚，經(jīng)過(guò)治療以后的有效性的程度，都是有一定的相關(guān)。但是部分高度惡性的這種淋巴瘤，針對(duì)放化療以后，他的敏感程度確實(shí)比較高。而且經(jīng)過(guò)治療以后，他的治療效果，也能夠得到明確的顯現(xiàn)，生存期能夠得到很好的延長(zhǎng)。所以患者，在發(fā)現(xiàn)淋巴瘤以后，要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生在明確的診斷下，進(jìn)行綜合的治療，才能選擇合理的治療方式，而達(dá)到非常好的綜合治療的效果。

  

  02:43
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 7256次

• t非霍奇金淋巴瘤癥狀
  非霍奇金淋巴瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病，非霍奇金淋巴瘤又分為t細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤和b細(xì)胞來(lái)源的非霍奇金淋巴瘤，無(wú)論是t細(xì)胞還是b細(xì)胞的非霍奇金淋巴瘤，癥狀大體類(lèi)似，最常見(jiàn)的首發(fā)的臨床表現(xiàn)就是無(wú)痛性的頸部和鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性的腫大，其次為腋窩、腹股溝淋巴結(jié)，其他的以高熱或者各系統(tǒng)癥狀發(fā)病也很多見(jiàn)。另外，對(duì)于非霍奇金淋巴瘤晚期的患者常常有全身癥狀，例如發(fā)熱、消瘦、盜汗等。非霍奇金淋巴瘤的病變范圍很少是呈局限性的，多數(shù)可以累及結(jié)外器官，例如沿淮淋巴結(jié)病變占非霍奇金淋巴瘤的10%到15%，發(fā)生的部位最多的在軟腭扁桃體，其次為鼻腔和鼻竇。另外，胸部以肺門(mén)及縱膈受累最多見(jiàn)，可以有肺部浸潤(rùn)和胸腔積液，可以累及胃腸道，脾臟可以腫大，中樞神經(jīng)系統(tǒng)也可以受到累及。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2700次

• t細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤
  非霍奇金淋巴瘤的病理類(lèi)型比較多，T細(xì)胞型的比較多，一般認(rèn)為是比較輕微的。臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性、進(jìn)行性、淺表淋巴結(jié)腫大；以頸部多見(jiàn)，其次為腋窩，腹股溝等等。有時(shí)可出現(xiàn)上腹痛、腹部包塊、食欲減退、消化道出血等。本病的治療應(yīng)以聯(lián)合化療為主，可以配合免疫治療；效果比較好的需用自體造血干細(xì)胞移植，都有一定的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-09-06 16773次

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤怎么回事
  病情分析：淋巴瘤是起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤，按組織病理學(xué)改變，淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)?；羝娼鹆馨土龅奶攸c(diǎn)是淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，是治愈率較高的惡性腫瘤。而非霍奇金淋巴瘤特點(diǎn)是易發(fā)生早期遠(yuǎn)處擴(kuò)散，治愈率相對(duì)較低。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)熱、盜汗、體重快速下降以及淋巴結(jié)腫大等癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，對(duì)淋巴瘤做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-11-08 2001次

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有哪些區(qū)別
  病情分析：霍奇金淋巴瘤以淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大合并脾大為主要癥狀，病情進(jìn)展相對(duì)較慢，治愈率較高，治療上主要采用化療加放療的綜合治療。而非霍奇金淋巴瘤具有早期擴(kuò)散的特點(diǎn)，具有全身性，多樣性的特征，病情進(jìn)展迅速，治愈率低，治療策略以化療為主。意見(jiàn)建議：由于淋巴瘤屬于惡性腫瘤，出現(xiàn)淋巴結(jié)持續(xù)腫大或異常腫塊，建議及及時(shí)到醫(yī)院檢查確診，對(duì)淋巴瘤做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-01-02 2201次

• 非霍奇金淋巴瘤 費(fèi)用
  一般費(fèi)用在三到五萬(wàn)，放療、化療是目前淋巴瘤常規(guī)治療的主要方法，中醫(yī)藥的配合可減輕放化療的毒副作用，達(dá)到增效減毒，大幅度提高患者的存活期及生存質(zhì)量。淋巴瘤患者在放療后如能及時(shí)配合中醫(yī)治療，扶正固本，改善患者的飲食與睡眠狀況，增強(qiáng)患者的體質(zhì)，那么對(duì)防止淋巴瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移會(huì)有大益處。倘若在淋巴瘤化療的同時(shí)
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 651次

• 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤有什么區(qū)別
  霍奇金淋巴瘤與非霍奇金淋巴瘤有發(fā)病率不同、發(fā)病年齡不同、臨床表現(xiàn)不同、治療方案不同的區(qū)別。1、發(fā)病率不同：霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的30%左右，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的70%左右。2、發(fā)病年齡不同：霍奇金淋巴瘤以青年患者多見(jiàn)，而非霍奇金淋巴瘤是以老年患者多見(jiàn)。3、臨床表現(xiàn)不同：霍奇金淋巴瘤常以無(wú)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-11-07 68次