一型呼吸衰竭即缺氧性呼吸衰竭,血?dú)夥治鎏攸c(diǎn)是氧分壓小于60毫米汞柱,二氧化碳分壓降低或正常,主要見于肺換氣障礙。通氣血流比例失調(diào),彌散功能損害和肺動(dòng)靜脈分流等等這些疾病,如嚴(yán)重的肺部感染性疾病,間質(zhì)性疾病,急性肺栓塞等。
而二型呼吸衰竭也就是高碳酸性呼吸衰竭,血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是氧分壓小于60毫米汞柱,同時(shí)伴有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,主要是由于肺泡通氣不足導(dǎo)致。單純通氣不足低氧血癥和高碳酸血癥的程度是平行的,若伴有換氣功能障礙,則低氧血癥更為嚴(yán)重,如copd。
呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴(yán)重障礙,以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥伴或不伴高碳酸血癥,進(jìn)而引起一系列病理生理改變和相應(yīng)臨床表現(xiàn)的綜合征。
在海平面靜息狀態(tài)呼吸空氣條件下,動(dòng)脈血氧分壓小于60毫米汞柱,伴或不伴二氧化碳分壓大于50毫米汞柱,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等因素,可診為呼吸衰竭。