在腦梗死急性期的時候,抗血小板治療說最主要的治療方案之一。最早期如果不適合溶栓,但是沒有禁忌癥的缺血性腦卒中患者,應該在發(fā)病后盡早給予口服阿司匹林。當然,對發(fā)病24小時內,無禁忌癥的非心源性輕型腦梗死患者,一次評分≤3分的,盡早可以使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗血小板治療。
因此,氯吡格雷常常是用來與阿司匹林進行聯(lián)合治療腦梗死的。雙抗治療持續(xù)時間不超過三周。
對于存在顱內大動脈粥樣硬化嚴重狹窄大于70%以上的非心源性腦梗死患者,如果無出血風險高禁忌,可以考慮給與阿司匹林與氯吡格雷的雙抗血小板。
雙抗治療持續(xù)時間不應該超過三個月,溶栓治療的阿司匹林等抗血小板藥物,應該再溶栓后的24小時開始使用。對不能耐受阿司匹林者,可以考慮選用氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板藥物治療。