強(qiáng)直性脊柱炎患者早期以腰骶部的疼痛為主,并伴有腰背部僵硬感居多,這種僵硬感在晨起時(shí)最為明顯,早期有可能無(wú)任何臨床癥狀,有些病人在早期可能會(huì)表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力、消瘦,長(zhǎng)期或間斷低熱,厭食、輕度貧血等。
中期患者除了腰背下肢關(guān)節(jié)劇烈疼痛和晨起時(shí)僵硬外,還會(huì)出現(xiàn)脊柱活動(dòng)嚴(yán)重受限,甚至出現(xiàn)強(qiáng)直癥狀,疼痛可因咳嗽、噴嚏或其他牽引腰背動(dòng)作而加深。
晚期患者隨著病情的發(fā)展,腰胸椎逐漸強(qiáng)直,腰椎變的前凸而平直,胸椎呈駝背畸形,當(dāng)肋錐關(guān)節(jié),胸骨柄和胸骨體之間的關(guān)節(jié),胸鎖關(guān)節(jié)發(fā)生肌腱末端病,則病人可出現(xiàn)胸痛,并在咳嗽或噴嚏時(shí)加深,有時(shí)可能會(huì)被誤診為胸膜炎。