確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要檢查以下幾項(xiàng)內(nèi)容:
一、血常規(guī),有輕度的貧血,活動(dòng)期血小板增高。
二、紅細(xì)胞沉降率和c反應(yīng)蛋白,是目前評(píng)價(jià)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,活動(dòng)性最有效的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。
三、自身抗體,包括類風(fēng)濕因子,類風(fēng)濕因子不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性抗體,但是類風(fēng)濕因子陽性的病人,病情較重,高低度的類風(fēng)濕因子是預(yù)后不良的指標(biāo)之一,抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體是類風(fēng)濕因子的特異性指標(biāo),特異性高達(dá)百分之九十以上,抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體陽性的患者,放射學(xué)破壞的程度比抗體陰性的要嚴(yán)重,是預(yù)后不良因素之一。
四、影像學(xué)檢查,x線平片是最普及的方法,在手和腕的后前位像上,有典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎放射學(xué)改變,包括骨質(zhì),侵蝕或者是受累關(guān)節(jié),及其鄰近部位有明確的骨質(zhì)脫鈣。