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    1. 肥厚型梗阻性心肌病容易與哪些疾病混淆

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      醫(yī)生主講實錄

      主要表現(xiàn)在就是勞力性呼吸困難和乏力,前者可達90%以上,夜間陣發(fā)性呼吸困難是少見的,三分之一的患者可能會有勞力性的胸痛,最常見的就是持續(xù)性的心律失常、房顫,部分患者會有暈厥,常在運動時發(fā)現(xiàn),室性快速心律失常有關系,是青少年和運動員猝死的主要原因。

      這個疾病在鑒別時,一定要和左心負荷增加引起的心室肥厚,包括高血壓、心臟病、主動脈瓣狹窄,還有先天性的心臟病,運動員心臟肥厚來鑒別,還要排除一下是不是異常物質沉積引起的心肌肥厚,比如淀粉樣變等。其它相對較少見全身性疾病就是,嗜絡細胞瘤,還有遺傳性的供給失調,某些遺傳代謝性疾病也可能會引起心肌肥厚,所以要根據(jù)其它系統(tǒng)受累,有助于鑒別,避免混淆,造成誤診現(xiàn)象。

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