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• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒(méi)有一個(gè)明確的遺傳因素，因?yàn)樗旧戆l(fā)病機(jī)制并不明確。所以我們認(rèn)為，大多數(shù)的腎炎都和遺傳沒(méi)有關(guān)系，但是像咱們的IGA腎病，它好發(fā)于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關(guān)系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒(méi)有關(guān)系。那么大多數(shù)的腎炎都是和遺傳沒(méi)有關(guān)系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類(lèi)的。那么這些往往和遺傳，是有明確關(guān)系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來(lái)確定是不是和遺傳有關(guān)系。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3639次

• 腎炎用激素嗎

  腎炎的病人，有一部分病人是可以用激素的。咱們剛才說(shuō)的，像是孤立性血尿的病人，像尿蛋白量比較少的病人。我們通常就不給用激素。那么什么情況下用激素呢，尿蛋白量在0.5g以上，會(huì)要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理情況來(lái)決定是不是用激素。那么激素的應(yīng)用，也是有一定的要求的，像平時(shí)用激素，首先給沖擊劑量，一般情況下，是用500mg或者是1g沖擊治療三天。然后接下來(lái)用半量或者全量的口服激素來(lái)治療。一般其他科用激素，他們通常會(huì)一天三次一天兩次用，但是認(rèn)為激素的應(yīng)用，就應(yīng)該每天早上用一次。早上用一次以后才能壓住激素的分泌軸，壓住這個(gè)時(shí)間點(diǎn)以后，才能發(fā)揮最大的作用。另外才能盡量地避免副作用。

  

  01:20
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3812次

• 慢性腎炎激素用
  慢性腎炎的病因有很多，慢性腎炎是包括多種疾病在內(nèi)的一種臨床綜合征。其病理類(lèi)型，病因，以及病情的嚴(yán)重程度，還有臨床表現(xiàn)和腎功能等，差異度很大，所以是否需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒的藥物，要根據(jù)具體的臨床病理類(lèi)型來(lái)確定。在這個(gè)基礎(chǔ)上，需要減少尿蛋白，限制食物當(dāng)中蛋白磷、鈉、鉀的攝入，不能抽煙，不能喝酒，需要休息好，適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”

  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-18 1521次

• 慢性腎炎用激素能好嗎
  慢性腎炎患者即便是使用了糖皮質(zhì)激素，也不一定能夠得到很好的治療效果。況且，相當(dāng)一部分的慢性腎炎患者是不需要使用激素治療的。對(duì)于病理類(lèi)型較輕，尿蛋白不明顯，臨床沒(méi)有高血壓，水腫等情況的腎炎患者來(lái)說(shuō)，生活上一般注意飲食，休息以及避免腎毒性的用藥，定期檢查就可以了，不一定需要使用激素。而已經(jīng)完善病理，明確之后需要使用激素的這部分患者，一部分可以通過(guò)激素的使用，尿蛋白減少或轉(zhuǎn)陰，起到很好的保護(hù)腎功能的作用。但是也確實(shí)有一部分難治性的腎炎患者，即便使用了激素甚至是免疫抑制劑，依然無(wú)法有效的改善蛋白尿和腎功能減退。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-04-14 1964次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  病情分析：慢性腎炎患者根據(jù)病情需要是可以應(yīng)用激素治療的。微小病變腎病單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療一般效果較好，而膜性腎病，IgA腎病等單純應(yīng)用激素治療效果不是特別理想，常常需要加用免疫抑制劑，細(xì)胞毒類(lèi)藥物等。意見(jiàn)建議：慢性腎炎患者應(yīng)用激素治療是一般藥量較大，不能隨意減量或停用糖皮質(zhì)激素，以免導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)危象。一般需要同時(shí)服用質(zhì)子泵抑制劑以及鈣片等以預(yù)防消化性潰瘍及骨質(zhì)疏松等副作用。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-27 1401次

• 慢性腎炎要用激素嗎
  病情分析：部分慢性腎炎是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療的，比如微小病變腎病，膜性腎病，部分IGA腎病等。但是也有很多慢性腎炎可以不用激素治療，尤其是24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，不合并有肌酐升高的患者，多數(shù)可以先應(yīng)用沙坦類(lèi)或普利類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：應(yīng)用激素治療的慢性腎炎患者，平時(shí)注意盡量避免感染，室內(nèi)勤通風(fēng)，盡量少去人員流動(dòng)性較大的地方，比如商場(chǎng)，火車(chē)站，廣場(chǎng)等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-23 903次

• 慢性腎炎吃激素嗎
  慢性腎炎指的是腎小球內(nèi)有炎癥反應(yīng)。為了控制這種炎癥反應(yīng)，有時(shí)候的確需要使用激素。激素具有強(qiáng)大的抗過(guò)敏、抗炎癥反應(yīng)的作用，不過(guò)這種藥物也有很大的副作用，比如可能會(huì)造成患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、胃潰瘍，甚至胃穿孔，還可能會(huì)造成高血壓、糖尿病、容易感染等等各種副作用。所以患者要使用激素，就需要權(quán)衡利弊。并不是所有
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 219次

• 用激素治療慢性腎炎注意哪些問(wèn)題
  激素治療慢性腎炎有較長(zhǎng)的歷史，迄今激素仍然為治療慢性腎炎最有效的藥物之一，但是在應(yīng)用時(shí)應(yīng)當(dāng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題：一、正確選擇病例，適用于以腎病綜合征為表現(xiàn)特點(diǎn)的腎炎患者，激素對(duì)微小病變型腎病，輕度系膜增生性腎小球腎炎，效果較好，也可以適用于膜性腎病，iga腎病、及局灶階段硬化性腎炎，對(duì)膜增殖性腎炎效果較
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 132次