對于原發(fā)性血小板減少性紫癜患者，在治療上首先采用腎上腺皮質(zhì)激素，如果沒能獲得完全的緩解，可以考慮切除脾，如果脾切除失敗的話尚可用皮質(zhì)激素，如果還沒有效果可用免疫抑制劑。
對于出血嚴重，可酌情行靜脈應用大劑量免疫球蛋白，輸入血小板懸液或血漿置換，急性原發(fā)性血小板減少性紫癜多有自限性，預后良好，臨床統(tǒng)計約有80%的病例沒有經(jīng)過治療，在半年內(nèi)可以自愈，一般病程為四到六周，患者痊預后很少復發(fā)。
血小板減少性紫癜好治療嗎
陳玉主治醫(yī)師
麗水市中心醫(yī)院 血液科
2018-09-17 1584次
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免疫性血小板減少癥需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發(fā)展為急性白血病。
01:40
段明輝
主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-08-07 50473次
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甲亢引起血小板減少怎么回事有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。
01:40
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-10-10 7091次
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血小板減少性紫癜治療血小板減少性紫癜的治療，隨其病因和嚴重程度而多變，需迅速鑒別病因，若有可能應給予糾正。若肝素有關的血小板減少癥，停用肝素，由于血小板反復輸入，會產(chǎn)生同種血小板抗體，造成療效的降低，因而要間歇性使用，以預防上述抗體產(chǎn)生。若血小板減少，是由于血小板消耗，則血小板輸注應保留于治療致命性和中樞性神經(jīng)出現(xiàn)。若由于骨髓衰竭，引起的血小板減少，則血小板外輸注，保留于治療急性出血和嚴重性血小板減少，50%至60%的病人得到緩解。對于用類固醇和脾大切除治療，難以奏效的病人，使用其他藥物的療效尚未證實。由于慢性病長，同時慢性患者死亡率低，而對治療方法的利弊仍需慎重，應用合成的雄激素或使用長春新堿，環(huán)磷酰胺治療。語音時長 1:32”
陳玉
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-17 1895次
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血小板減少性紫癜血小板減少性紫癜在臨床上可分為以下幾種類型：特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少。本病的臨床表現(xiàn)有：急性型可見于兒童起病急驟，伴有輕度發(fā)熱、畏寒，皮膚粘膜紫癜甚至于瘀斑也可出現(xiàn)鼻腔、牙齦出血。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜起病比較隱匿，出血常反復發(fā)作，女性月經(jīng)過多有時是唯一癥狀。血栓性血小板減少性紫癜嚴重者可有顱內(nèi)出血，有不同程度的貧血、黃疸、脾大等。語音時長 1:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 6709次
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血小板減少性紫癜可以治療嗎可以治療好的，不要太擔心血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特征的出血性疾病。 主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。 根據(jù)目前情況來看，應該是免疫性血小板減少性紫癜。 一般采取免疫抑制治療，是完全可以治愈的。好好休息，多吃水果蔬菜。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-15 2904次
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血小板減少性紫癜能輸血小板嗎血小板減少性紫癜是可以輸注血小板的。但是由于血小板減少性紫癜患者存在自身抗體，血小板輸注到患者體內(nèi)后，會與患者的抗體結合，再被脾臟所吞噬破壞，效果不佳。所以血小板輸注只用在需要緊急止血的情況下，最終還是需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物，清除抗體，使患者自身的血小板升上來。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-28 3302次
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血小板減少性紫癜好治療嗎血小板減少性紫癜不好治療，一般只有少部分能治好。血小板減少性紫癜有很多種病因，找到原因后再進行針對性的治療，也只有少部分能治好。絕大多數(shù)的血小板減少，現(xiàn)在認為都與免疫相關，一般難以治好。如果血小板減少是由藥物引起的，這種情況一般是可逆的。如果大于三個月沒有藥物誘因出現(xiàn)血小板減少，往往跟免疫因素有關系
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 275次
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寶寶血小板減少性紫癜好治療嗎寶寶血小板減少性紫癜一般不好治療。寶寶血小板減少性紫癜是一種因為血小板減少導致皮膚粘膜出血為特征的出血性疾病，可以分為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜也可分為血栓性血小板減少性紫癜。原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，通常是由于寶寶對自身血小板產(chǎn)生了體液免疫與細胞免疫，抑制了血小板的生成以及血小板的過度減少，寶寶
陳鴻博
副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院
2022-06-27 47次
