1，高血糖是糖尿病腎病發(fā)生和發(fā)展基本因素，因此應(yīng)積極控制血糖。
2，高血壓是腎臟病變的主要危險因素，因此控制血壓，對于延緩糖尿病腎病的發(fā)展有重要意義，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以內(nèi)。尿蛋白超過2h/g，血壓應(yīng)低于125/75mmHg。
3，在微量蛋白尿期，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換抑制劑治療，可明顯減少大量蛋白尿的出現(xiàn)及延緩腎功能進展，并具有降壓作用。
4，脂代謝紊亂是糖尿病腎病的獨立損害因素，因此應(yīng)調(diào)整脂代謝紊亂。
5，進行擴血管抗血小板治療和活血化瘀治療。
6，今年認為長期攝入過多蛋白質(zhì)是引起糖尿病腎病的一種危險因素，故主張?zhí)悄虿∧I病病人因長期采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。早期糖尿病腎病可給予優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，每日每千克體重0.8克；腎衰竭尿毒癥者，每日每千克體重0.5克；出現(xiàn)水腫時，還應(yīng)采取低鹽飲食，每日鈉鹽應(yīng)少于2克。
7，積極防止泌尿系感染，避免使用對腎臟有毒性的藥物。
8，尿毒癥者可采用腹膜透析或血液透析治療，有適應(yīng)者可進行腎移植或腎胰腺聯(lián)合移植。
