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      醫(yī)生主講實錄

      (1)腦缺血引致頭痛積極治療原發(fā)疾病,血容量擴充,常用丹參注射液靜脈滴注,每日1次,10~14天為1個療程。低分子右旋糖酐,每日1次靜脈滴注。血小板聚集抑制常用腸溶阿司匹林,每日1次。

      (2)高血壓性頭痛治療根據病情合理安排工作和休息,保持足夠睡眠,注意飲食調節(jié),以低鹽、低動物脂肪為宜,對于精神緊張、頭痛失眠者可服用少量鎮(zhèn)靜劑或安定劑。使用降壓藥物控制血壓。

      (3)出血性卒中引致頭痛快速使用脫水劑抗腦水腫和降低顱內壓。常用20%甘露醇靜滴,每6~8小時1次,或用甘油果糖,每日2次靜點,也可用速尿脫水??梢杂弥寡h(huán)酸、6-氨基己酸、止血芳酸等,以防止再出血,減少血液對顱內頭痛敏感結構的刺激。適當使用止痛劑、安定和鎮(zhèn)靜劑。

      (4)顳動脈炎引致頭痛類固醇激素治療對顳動脈炎患者的頭痛有良好效果,有時在類固醇治療后體溫降至正常,1~2周內頭痛癥狀消失,當患者在一周內不再訴有頭痛時,激素可逐漸減量。一般血沉在四周內恢復正常,血沉正常后經幾個月再逐漸停止治療。

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