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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11345次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 24760次

• 結(jié)核性腦膜炎后遺癥
  結(jié)核性腦膜炎有可能會引起后遺癥，還有一部分人可能會導(dǎo)致神經(jīng)受損，這種情況表現(xiàn)為癱瘓、無力，有可能會導(dǎo)致精神異常、頭暈，還有就是引起患者飲水嗆咳、口角歪斜、言語障礙、智能下降，所以結(jié)核性腦膜炎有可能會留有后遺癥。結(jié)核性腦膜炎主要是因為結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的，對于這種情況產(chǎn)生的病因，有可能是其他部位的結(jié)核桿菌遷延直腦膜炎癥，也有可能是其他部位，比如說肺外結(jié)核這種情況隨著血液傳播，然后侵犯了腦膜引起腦膜炎。這種情況在臨床表現(xiàn)上一般會有低熱，全身乏力的癥狀，也可能會表現(xiàn)為高熱，頭痛，煩躁，頸項強(qiáng)直，導(dǎo)致腦神經(jīng)障礙，有偏癱、抽搐的表現(xiàn)。臨床上主要是分為腦膜炎型，再就是腦膜腦炎型，脊髓型以及混合型。
  語音時長 01:40”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2022-06-26 18185次

• 結(jié)核性腦膜炎有沒有癲癇后遺癥
  結(jié)核性腦膜炎，它是顱內(nèi)感染結(jié)核桿菌引起的，它可以造成顱內(nèi)實質(zhì)性病變以及顱內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)病變。如果得不到及時治療，也可能留下后遺癥，可以出現(xiàn)癲癇或者偏癱、失語等等。所以，對于結(jié)核性腦膜炎，一旦確診要積極的給予抗結(jié)核治療。一般患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐，甚至出現(xiàn)昏迷。它的確診主要通過檢查腦脊液來進(jìn)行診斷。同時要完善血常規(guī)、血沉、結(jié)核抗體、結(jié)核感染T細(xì)胞以及胸片等檢查。它的治療主要是給予抗結(jié)核以及防治腦出血，還有一些并發(fā)癥的治療。
  語音時長 01:25”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 1673次

• 結(jié)核性腦膜炎的后遺癥是什么
  結(jié)核性腦膜炎的后遺癥有兒童的精神發(fā)育遲滯、癲癇發(fā)作、視覺障礙和眼外肌的麻痹等， 應(yīng)增強(qiáng)體質(zhì)，注意預(yù)防呼吸道傳染，加強(qiáng)對結(jié)核病患者的管理與治療，新生兒及兒童應(yīng)該按照要求積極實施計劃免疫接種，早期的綜合治療，減輕并發(fā)癥與后遺癥等。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1402次

• 結(jié)核性腦膜炎的預(yù)后好嗎
  腦膜炎預(yù)后與以下幾個因素有關(guān)：治療時間早晚，治療越晚，病死率越高，早期無死亡，中期病例死亡率約3.3%，晚期病死率高達(dá)24.9%，年齡也與預(yù)后有關(guān)，年齡越小，腦膜炎癥發(fā)展越快越嚴(yán)重，病死率越高，病情和病型預(yù)后也有關(guān)，早期和漿液型預(yù)后好。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 結(jié)核性腦膜炎有后遺癥嗎
  結(jié)核性腦膜炎經(jīng)過積極治療后通常不會留有后遺癥，但如果治療不及時有可能會出現(xiàn)腦積水、癲癇、腦神經(jīng)障礙等后遺癥。1、腦積水：結(jié)核性腦膜炎主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起，細(xì)菌侵入人體后會對人體的腦膜以及鄰近腦組織造成損傷。患病后可出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡、惡心、嘔吐、頭痛、視力下降等癥狀?；疾『髸捎谀X積液生
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-05-10 0次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次