在臨床上,不同臨床表現(xiàn)以及不同病理改變的IGA腎病患者的預(yù)后是不相同的。一般來(lái)說(shuō)表現(xiàn)為單純鏡下血尿的IGA腎病患者,預(yù)后較好,患者腎功能可以較長(zhǎng)時(shí)間維持在正常范圍之內(nèi)。
如果患者的蛋白尿水平持續(xù)出現(xiàn)偏高的情況,而且長(zhǎng)期得不到有效控制,此時(shí)患者通常進(jìn)展至慢性腎功能衰竭,預(yù)后較差。如果患者表現(xiàn)為腎病綜合征的情況,有一些患者是可以得到臨床治愈的,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行治療。
另外,如果患者表現(xiàn)為紅細(xì)胞管型阻塞腎小管,引起急性腎功能衰竭,建議給予進(jìn)行支持治療,必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟替代治療,一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)是可以得到臨床緩解的。
還有一些IGA腎病患者,表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎,此時(shí)建議患者的治療應(yīng)當(dāng)按照慢性腎炎的治療原則進(jìn)行治療,主要治療目的是延緩患者腎功能惡化如果患者合并高血壓,應(yīng)當(dāng)積極控制血壓達(dá)標(biāo)。