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• 高鉀血癥的處理措施有哪些

  高鉀血癥的處理措施有，控制鉀的攝入，前往醫(yī)院查明病因并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用葡萄糖酸鈣、呋塞米等藥物進(jìn)行排鉀治療，也可以進(jìn)行透析治療。當(dāng)血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，稱(chēng)為高鉀血癥，主要是由于鉀離子紊亂造成的。如果出現(xiàn)高鉀血癥，可以用鈣離子進(jìn)行鉀離子的拮抗，如使用10%的葡萄糖酸鈣溶液進(jìn)行注射。排鉀的方法還可選用，陽(yáng)離子交換樹(shù)脂進(jìn)行口服、灌腸，或者進(jìn)行靜脈推注呋塞米等促進(jìn)鉀離子排泄的利尿劑。如果高鉀血癥的情況比較嚴(yán)重，還可以考慮進(jìn)行腹膜透析或者是血液透析，透析可以使高鉀血癥的癥狀得到明顯的緩解。高鉀血癥需要早期識(shí)別和積極控制原發(fā)疾病，需要查清造成高鉀血癥的病因給予對(duì)因治療，以進(jìn)一步緩解高鉀血癥，所以如患者出現(xiàn)持續(xù)性的高鉀血癥，需要患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行專(zhuān)科大夫的診治。

  

  01:52
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-24 7665次

• 腎病患者如何預(yù)防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過(guò)率的功能的下降，它對(duì)鉀的濾出就會(huì)減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會(huì)減弱，所以對(duì)鉀的重吸收功能，也會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，所以造成患者，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高鉀血癥。那么我們?cè)陲嬍成?，是如何預(yù)防高鉀血癥的發(fā)生呢，我們一般來(lái)說(shuō)，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說(shuō)一個(gè)大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個(gè)水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過(guò)水焯過(guò)之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類(lèi)的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個(gè)高鉀血癥，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的心律失常，這樣就會(huì)危及生命。

  

  01:34
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 3410次

• 高鉀血癥的搶救方案
  ?高鉀血癥起病急驟者應(yīng)緊急（治療），采取緊急的措施包含：1、鈣劑，緊急措施為立即靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10毫升，于五到十分鐘注射完，如果需要可在一到兩分鐘后，再靜脈注射一次，可迅速消除室性心律不齊。2、將血漿與細(xì)胞外鉀暫時(shí)移入細(xì)胞內(nèi)，可靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。3，促進(jìn)鉀離子排出體外，髓袢或噻嗪類(lèi)利尿劑；血液透析移除體內(nèi)鉀，陽(yáng)離子交換樹(shù)脂。4、飲食：停止攝入含鉀食物。5，停止誘發(fā)的藥物，停止所有可能導(dǎo)致高鉀血癥的藥物。6去除病因：去除引起高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  王彥焱 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-06 5529次

• 高鉀血癥治療方案
  高鉀血癥起病急驟者，應(yīng)采取緊急措施，還應(yīng)根據(jù)病情的輕重，采取不同的治療方法。在藥物治療方面:一、鈣劑。鈣離子可使心肌細(xì)胞膜靜息電位與異電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急措施為立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣10ml，于5-10分鐘注完，如果需要可在1-2分鐘后再靜注一次，可迅速消除室性心率不齊。二、將血漿與細(xì)胞外鉀暫時(shí)移入細(xì)胞內(nèi)，可靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素，如遇心衰或腎臟患者，輸注速度宜慢，在滴注過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)血鉀變化及低血糖反應(yīng)。三、促進(jìn)鉀離子排出體外，髓袢或者是噻嗪類(lèi)利尿劑，血液透析移除體內(nèi)，鉀陽(yáng)離子交換樹(shù)脂。四、其他治療，低鉀飲食，每天攝入鉀介于50-60mmol/L，停止誘發(fā)藥物，停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-29 1094次

• 高鉀血癥處理
  高鉀血癥起病急驟者應(yīng)采取緊急措施，還應(yīng)根據(jù)病情的輕重采取不同的治療方法。 （1）靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml，于5～10分鐘注完。 （2）靜脈滴注高滲葡萄糖及胰島素。亦可靜脈推注5%重碳酸氫鈉溶液。 （3）促進(jìn)鉀離子排出體外，利尿劑、血液透析等?！?（4）低鉀飲食。 （5）停止所有可能導(dǎo)致血鉀升高的藥物?！?（6）去除高鉀血癥的病因或治療引起高鉀血癥的疾病。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-11-16 5402次

• 高鉀血癥的處理措施有哪些
  臨床上血清鉀離子＞5即可診斷為高鉀血癥。多是因?yàn)閿z入鉀離子過(guò)多；腎臟功能衰竭少尿或者無(wú)尿，引起鉀排除減少，蓄積體內(nèi)；各種原因缺氧、酸中毒以及擠壓傷綜合征等。常表現(xiàn)為：四肢乏力、腱反射減弱或消失、動(dòng)作遲鈍、心率減慢、室早、嚴(yán)重者可導(dǎo)致心臟驟停。治療上首先要明確病因，停用含鉀食物或藥物；避免輸入庫(kù)存血；減少感染；有腎功能衰竭者及時(shí)給予急診血液透析。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-18 2704次

• 高鉀血癥患者的首要處理方案
  高鉀血癥可使心肌細(xì)胞靜息電位降低，而閾電位不變，使二者差距減小，從而使心肌細(xì)胞興奮性增加。鈣離子可使心肌細(xì)胞膜靜息電位與閾電位差距拉大，使心肌興奮性趨于穩(wěn)定。緊急的措施為:立即靜脈推注10%的葡萄糖酸鈣十毫升，于五至十分鐘后注射完畢，如果需要可在一至二分鐘后再靜脈注射一次，可迅速消除室性心律不齊。因
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 97次

• 尿毒癥患者高鉀血癥的處理
  1、積極糾正酸中毒：除口服碳酸氫鈉外，必要時(shí)可靜脈給予碳酸氫鈉，10到25克，根據(jù)病情需要，四到六小時(shí)后還可重復(fù)給予。2、給予袢利尿劑靜脈和肌肉注射，呋塞米40到80毫克，必要使將劑量增加，每次100到200毫克靜脈注射。3、應(yīng)用葡萄糖－胰島素溶液輸入。4、口服聚磺苯乙烯，增加腸道鉀排出，其中以聚苯
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-10 6511次