黃疸的發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙,而引起血清膽紅素濃度升高所致。其臨床表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織黃染。
黃疸是胰腺癌,特別是胰頭癌的重要癥狀。胰腺癌患者的黃疸屬于梗阻性黃疸,伴有小便深黃及陶土樣大便,是由于膽總管下端受腫瘤侵犯或受壓所致,黃疸呈進(jìn)行性加重,雖可以有輕微波動(dòng),但不可能完全消退。
黃疸的暫時(shí)減輕,在早期可能與壺腹周?chē)难装Y消退有關(guān);晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤,潰爛,腐脫,壺腹腫瘤所產(chǎn)生的黃疸比較容易出現(xiàn)波動(dòng)。黃疸出現(xiàn)的早晚和腫瘤的位置密切相關(guān),癌腫距膽總管越近,黃疸出現(xiàn)越早,膽道梗阻越完全,黃疸越深。
大多數(shù)胰腺癌的病人出現(xiàn)黃疸時(shí)已經(jīng)是屬于中晚期,可以伴有皮膚瘙癢,時(shí)間長(zhǎng)了還可以有出血的傾向,小便深黃,大便呈陶土色。體格檢查可以見(jiàn)鞏膜及全身皮膚的黃染、肝大,多數(shù)病人可以觸及腫大的膽囊。另外,有些胰腺癌的病人晚期出現(xiàn)黃疸,是由于肝轉(zhuǎn)移所致。