iga腎病僅有約4%的患者可自行緩解,如不及時(shí)治療,大多數(shù)iga腎病常緩慢進(jìn)展至慢性腎衰竭。大量臨床研究顯示,在確診iga腎病后,每年有1%到2%的患者進(jìn)展至終末期腎病,iga腎病病患者發(fā)病十年內(nèi),腎功能維持率為78%到87%。我國(guó)維持性血液透析患者中的60%以上,為慢性腎小球腎炎。而iga腎病幾乎占到其中的一半。
影響iga腎病預(yù)后的主要臨床因素包括:
一,尿檢異常的程度和復(fù)發(fā)頻率。
二,發(fā)病時(shí)的年齡。
三,是否合并高血壓,及血壓控制情況。
四,發(fā)病時(shí)腎功能情況等。
提示預(yù)后不良的腎臟病理類型和表現(xiàn)包括:
一,中重度的系膜增生。
二,腎小球硬化、及階段性腎小球硬化的比例較高。
三、新月體形成的數(shù)目較多。
四,小管間質(zhì)炎癥及纖維化范圍較大。
五,血管炎癥損傷較重。
六,增生硬化等。