老年糖尿病癥狀不典型,診斷常被推遲。有的老年糖尿病病人直到發(fā)生并發(fā)癥才來就診,老年人糖尿病的臨床特點是:
1、患病率高,五十歲以上的患病率約三倍于總?cè)巳海狡呤畾q為患病的高峰。老年人糖尿病病人占整個糖尿病人群的40%以上,估計有一半病人未被診斷。
2、起病隱匿,癥狀不明顯,易漏診。老年人腎小球腎過率下降,腎糖閾可高達11.1毫摩每升,腎糖呈陰性,糖尿病并發(fā)癥就診于非糖尿病??啤?/p>
3、血糖控制不理想,并發(fā)癥多,死亡率高。老年人多器官老化,免疫功能下降,心腦血管疾病及神經(jīng)性系統(tǒng)疾病發(fā)病率高,加之社會、心理因素的影響,血糖控制達標率低。
4、主要急性并發(fā)癥,為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。
5、主要死亡原因為心腦血管病變。老年人常有的動脈粥樣硬化以及微血管損害,導致高血壓、冠心病、心肌梗死以及腦卒中,這些并發(fā)癥應成為糖尿病的防治重點。