對(duì)于不同原因所致的頭痛應(yīng)該采取不同的治療方法:
一,引起腦梗死急性期頭痛的最主要原因,可能是大面積腦梗后引起的顱內(nèi)壓升高。有時(shí)候需要脫水降顱壓治療,常用的藥物有甘油果糖,甘露醇,呋塞米進(jìn)行利尿降顱壓治療以減輕疼痛。
二,患者的頭痛可能是由于患者在急性期的時(shí)候持續(xù)的血壓大于200,低壓高于110毫米汞柱引起的高血壓腦病或者是高血壓本身所引起的,這種情況應(yīng)該應(yīng)用降壓治療。
降壓方案的治療可以根據(jù)患者的基礎(chǔ)情況,比如患者合并有糖尿病以及冠心病,這個(gè)時(shí)候可以使用acei類或者是其他的降壓藥物進(jìn)行降壓治療。
另外一種可以根據(jù)患者既往的血壓情況或者是服用降壓藥的情況來選擇藥物。
三,高血壓導(dǎo)致頭痛。比如患者出現(xiàn)到腦梗死出血轉(zhuǎn)化的時(shí)候,由于可能出現(xiàn)了同時(shí)合并的出血,所以一定要進(jìn)行相應(yīng)的腦出血的治療。
四,患者由于腦梗死或突發(fā)的疾病出現(xiàn)了頭痛,另外精神緊張引起的頭痛,這種頭痛可以對(duì)癥治療,抗焦慮等。
當(dāng)然腦梗死以后的頭痛可能還有其他的原因,比如藥物性的,那么我們就可以調(diào)整藥物來治療緩解患者的頭痛。