慢阻肺患者多合并有二型呼吸衰竭,存在低氧血癥,高碳酸血癥。如果吸入高流量的氧氣會導(dǎo)致二氧化碳分壓升高,引發(fā)嚴重的后果。
主要的機理如下,由于高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭患者,其呼吸中樞化學(xué)感受器對二氧化碳反應(yīng)性較差,吸氧的維持主要依靠的低氧血癥對頸動脈竇主動脈體的化學(xué)感受器的驅(qū)動作用。
如果吸入高濃度的氧,則氧分壓迅速升高,使外周化學(xué)感受器失去的低氧血癥的刺激,呼吸變淺變慢,二氧化碳分壓隨之升高,嚴重者可出現(xiàn)昏迷的情況。