風(fēng)濕性心臟病在二尖瓣狹窄,應(yīng)治療大咯血,采取坐位,應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,如安定,給予利尿藥,比如速尿,二尖瓣關(guān)閉不全應(yīng)注意預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎,適量的體力活動(dòng)與休息,限制鈉鹽的攝入量,呼吸道感染的預(yù)防和治療,合并心衰時(shí)使用洋地黃制劑、利尿劑和血管擴(kuò)張劑。
外科治療方法:未恢復(fù)瓣膜關(guān)閉完整性的根本措施,應(yīng)在發(fā)生不可逆的左室功能不全之前,施行人工瓣膜置換術(shù),主動(dòng)脈瓣狹窄治療。
內(nèi)科方法:預(yù)防風(fēng)濕熱與感染性心內(nèi)膜炎,定期復(fù)查,中度和重度狹窄者,限制體力活動(dòng),預(yù)防心絞痛、暈厥與心力衰竭,心力衰竭應(yīng)限制鈉鹽,用洋地黃制劑,小心應(yīng)用利尿劑。
外科治療方法,重度主動(dòng)脈瓣狹窄的患者伴有心絞痛、暈厥或心力衰竭為手術(shù)治療的主要指征,人工瓣膜置換術(shù)為治療成人主動(dòng)脈瓣狹窄的主要方法。