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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術，微創(chuàng)技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22711次

• 肺氣腫的癥狀及治療

  肺氣腫的癥狀主要就是呼吸困難、喘憋。一般早期就是在劇烈的活動之后，會有喘憋的感覺，喘憋的感覺比普通人會要重一點。肺氣腫是一種慢性疾病，隨著病程的進展，這種呼吸困難、喘憋會逐漸地加重。從劇烈活動到之后，到一般的活動都會出現(xiàn)喘憋的情況。到了終末期，患者甚至于沒有絲毫的活動，在床上躺著都覺得都有喘憋，最終導致呼吸衰竭。它的癥狀是逐漸加重的一個過程。肺氣腫的治療包括幾個方面：一個是藥物治療，目前藥物治療只能對肺氣腫有一定的緩解，但達不到根治。還有就是養(yǎng)療和功能鍛煉，功能鍛煉對于肺氣腫的癥狀有一定的改善，但是也是達不到根治的。還有外科手術，外科手術主要包括肺減容手術和肺移植手術。肺減容手術可以在一定程度上提高患者的肺功能，但是也達不到根治，可以讓患者有幾年時間的改善。肺移植手術是可以達到根治的，但是肺移植手術風險比較大，創(chuàng)傷也比較大，花費也比較大。

  

  01:54
  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 28207次

• 阻塞性肺氣腫
  阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細支氣管遠端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動時發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時也會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴張飽滿、肺容積擴大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長。
  語音時長 1:37”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 9511次

• 阻塞性肺氣腫的治療
  阻塞性肺氣腫需要針對原發(fā)疾病進行治療。主要就是改善患者的一般狀況，提高機體的抵抗力，防止感冒以及下呼吸道感染?？梢圆扇∧秃憻?，再就是注射卡介苗素。肺氣腫患者由于呼吸負荷過重，呼吸功能增加，能量消耗高，飲食中要注意營養(yǎng)均衡。再就是適當?shù)倪\動，包括步行、踏車、廣播操、太極拳等，能夠增加肌肉活動度，而且也鍛煉呼吸循環(huán)功能。再就是呼吸訓練，保證呼吸道通暢，提高呼吸肌功能，促進排痰和痰液引流，改善肺和支氣管組織的血液代謝，加強氣體交換效率。另外呼吸肌鍛煉，經(jīng)過呼吸肌鍛煉，患者膈肌活動度增加，低氧狀態(tài)改善，耐力提高，肺功能顯著改善。另外要重視家庭氧療，有急性感染的要抗感染，祛痰，支氣管解痙治療，緩解期要進行家庭氧療，持續(xù)低流量地吸氧。另外如果患者有呼吸衰竭的時候應該重用機械通氣。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2452次

• 阻塞性肺氣腫怎樣治療
  應該是積極防治上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等，急性家中期用抗生素控制感染，并保持氣道的通暢，解除支氣管痙攣消除痰液，要是的可以進行氧療。藥物治療可以酌情給予抗感染，去痰和支氣管解痙劑治療。 其他治療一般分為：改善患者的一般狀況，提高機體抵抗力防止感冒和下呼吸道感染至關重要，可采取耐寒鍛煉，肌注卡介苗素等；呼吸訓練保證呼吸道通暢，提高呼吸肌功能，促進排汗和痰液的引流改善肺和支氣管組織的血液代謝，加強氣體交換效率；呼吸肌的鍛煉呼吸肌鍛煉，患者的嗝肌活動度增加，低氧狀態(tài)改善，耐力提高肺功能顯著改善；緩解動脈血氧分壓，應該在家進行氧療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1103次

• 阻塞性肺氣腫如何治療
  病情分析：阻塞性肺氣腫最主要的治療方法是使用一些藥物，這些藥物需要長期堅持服用，不能隨意停藥，如布地奈德福莫特羅，沙美特羅替卡松粉，氨茶堿，茶堿緩釋片，噻托嗅銨，異丙托溴銨等等。同時，需要結(jié)合吸氧治療，長期的吸氧有助于緩解癥狀。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者必須要堅持，規(guī)律的服用藥物，避免接觸有害的氣體，戒掉吸煙的不良生活嗜好，多吃蔬菜，水果，雞，魚肉，蛋。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2021-07-07 801次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 阻塞性肺氣腫的飲食
  阻塞性肺氣腫因為長期慢性缺氧，所以也會導致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因為飲食不當吃的過量，或者是吃難以消化的食物導致患者出現(xiàn)一些胃腸道
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-29 1810次