肌內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素可以減輕原發(fā)性全身性結(jié)節(jié)性骨關(guān)節(jié)炎患者的炎癥,改善它的癥狀。但是現(xiàn)在也是比較少有這方面長期療效的研究,還有長期使用會不會有一些潛在的不良反應(yīng),都是不清楚的。所以也不推薦長期使用。
有的證據(jù)表明,關(guān)節(jié)內(nèi)糖皮質(zhì)激素注射和關(guān)節(jié)內(nèi)透明質(zhì)酸注射對于腕掌關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的患者,包括拇指型腕掌關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,并不是特別有效的。
也沒有足夠的證據(jù)可以推薦使用羥氯喹、甲氨蝶呤或柳氮磺嘧啶等改善風(fēng)濕病的藥物,用于手部的骨關(guān)節(jié)炎。有的時候可能對炎性或侵蝕性關(guān)節(jié)炎可以考慮用它們,但是長期的療效也不確切,而且用的時候一定要在風(fēng)濕科的專家的指導(dǎo)下使用。
對于晚期的骨關(guān)節(jié)炎的患者,最大程度的進(jìn)行保守治療,實在是不行的,可以考慮手術(shù)。