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• 膽管結(jié)石最佳治療方法

  膽管結(jié)石呢，其實(shí)根據(jù)它的這個(gè)部位，我們是可以分成肝內(nèi)，和肝外膽管這兩大類的，那么臨床上一般我們提膽管結(jié)石，我們大部分會(huì)認(rèn)為是，考慮是膽總管的結(jié)石，那么對(duì)于膽總管結(jié)石呢，我們治療的目的就是要取出結(jié)石，恢復(fù)膽管的通暢性，同時(shí)我們還需要預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)，所以現(xiàn)在臨床上呢，我們一般推薦用這種腹腔鏡，聯(lián)合膽道鏡的辦法。我們通過腹腔內(nèi)把膽管切開，把石頭掏出來，這樣的話，我們不會(huì)影響膽道的一個(gè)通暢性，不會(huì)影響到一個(gè)膽汁正常的運(yùn)行。但是在少數(shù)情況下，比如說患者的年紀(jì)很大，他又有一些內(nèi)科病，這個(gè)時(shí)候我們?nèi)プ鲞@種手術(shù)的話，對(duì)于患者來講，他的創(chuàng)傷還是相對(duì)大一些，那么這個(gè)時(shí)候呢，我們也可以考慮用內(nèi)鏡的辦法，從腸道里進(jìn)一個(gè)內(nèi)鏡，然后從這個(gè)膽道開口，在腸道這個(gè)開口這里，把石頭取出來，這樣的一個(gè)操作呢，對(duì)患者的創(chuàng)傷會(huì)小很多，但是這樣一個(gè)操作呢，有一定的缺點(diǎn)，就是我們?cè)谌∈院?，容易發(fā)生反流性的膽管炎，以后存在這種結(jié)石復(fù)發(fā)的問題。

  

  01:33
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 57941次

• 膽管狹窄的治療方法

  膽管狹窄一般如果是腫瘤性的，比如膽管癌，或者其他外壓性腫瘤造成的膽管狹窄，首選的可能就是手術(shù)切除，重建膽道。如果是炎性的，或者是其他的原因造成的良性的膽道狹窄，一般做十二指腸鏡，就是消化內(nèi)科做的內(nèi)鏡治療，通過膽管下端的乳頭找到膽管，然后進(jìn)行造影，明確狹窄的原因。如果是結(jié)石取石就行；如果是其他的原因可能需要放支架；嚴(yán)重的狹窄，即便是良性的可能也需要手術(shù)來解決。無論是用內(nèi)科還是外科的方法，膽管狹窄一定要早期處理。

  

  01:12
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-07-28 4275次

• 膽管腫瘤癥狀和治療
  膽管腫瘤屬于膽道系統(tǒng)的一種腫瘤大，部分指的都是膽管惡性腫瘤，其他類型的膽管腫瘤比較罕見。癥狀表現(xiàn)主要是黃疸，大概90%以上的膽管腫瘤患者都會(huì)有這種表現(xiàn)，出現(xiàn)黃疸與腫瘤堵塞膽總管影響膽汁代謝可能也有關(guān)系，需要先找其他的相關(guān)科室會(huì)診，看看有沒有膽管腫瘤其他地方的轉(zhuǎn)移病變，沒有轉(zhuǎn)移的話，可以考慮建議不做手術(shù)根治。術(shù)后病理可以確定性質(zhì)，大部分都是膽管惡性腫瘤，術(shù)后可以配合放化療等綜合治療，但是如果病理確診是膽管惡性腫瘤，這個(gè)治療效果也不好，很容易早期出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，生存期可能不長(zhǎng)，所以家屬也要有心理準(zhǔn)備。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-09-12 1774次

• 膽管腫瘤手治療方法
  膽管癌的手術(shù)包括：膽管癌根治性切除手術(shù)，原則上爭(zhēng)取做根治性切除，如果不能做根治性切除，有些病例姑息性切除也會(huì)獲得較好的效果，上段膽管癌根據(jù)分型不同，可切除的范圍也可不同，但必須同時(shí)清除肝、十二指腸韌帶及所有的淋巴結(jié)、結(jié)締組織。中段膽管癌切除腫瘤及腫瘤邊緣1厘米以上的膽管、肝、十二指腸，韌帶、脈絡(luò)膜，肝總管空腸吻合手術(shù)。下段膽管癌，需要行胰、十二指腸切除術(shù)，擴(kuò)大根治術(shù)如：肝右三葉切除，肝加胰、十二指腸聯(lián)合切除，臨床上雖然有成功的病例，因?yàn)槭中g(shù)死亡率高，長(zhǎng)期生存率低，爭(zhēng)議較大。不能切除的膽管癌外科手術(shù)治療，減黃手術(shù)，可以經(jīng)皮肝穿刺膽道置管引流，或者放置內(nèi)支架，經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流或放置內(nèi)支架，目的是引流膽汁，減輕黃疸。中下段癌可行肝總管吻合術(shù)，膽汁內(nèi)引流的病人比膽管外引流生存質(zhì)量高。空腸吻合術(shù)，因腫瘤侵犯壓迫十二指腸，造成消化道梗阻者，可行胃、空腸吻合術(shù)，恢復(fù)消化道通暢，改善病人生存質(zhì)量。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  袁紹斌 主治醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院

  2018-10-12 2616次

• 小兒盜汗什么癥狀和治療方法
  小兒盜汗的癥狀一般表現(xiàn)為在休息的時(shí)候出汗?？梢允前滋煨菹⒌臅r(shí)候出汗或夜間睡覺時(shí)候半夜出汗比較多。一般都是身體虛弱，免疫力低下，飲食不好引起的。應(yīng)該注意飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，均衡，適當(dāng)?shù)亩喑匀?，蛋，奶制品。最好是去醫(yī)院查一下血常規(guī)和微量元素。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-11-21 4702次

• 中醫(yī)治療膽管腫瘤嗎
  病情分析：中醫(yī)可以治療膽管腫瘤。一般是使用些活血化瘀的藥物，以及抗腫瘤的藥物，但是必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，防止錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。意見建議：建議患者飲食上多吃一些蔬菜水果，不要吃油膩性食物，每天適當(dāng)?shù)亩噱憻捝眢w，有利于疾病的恢復(fù)。如果說病情比較嚴(yán)重，出現(xiàn)一些惡性病變，需要選擇手術(shù)來治療。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-07 1101次

• 腫瘤壓迫膽管堵塞有什么治療方法
  腫瘤壓迫膽管堵塞通常有穿刺引流、微創(chuàng)手術(shù)、膽管支架植入術(shù)等方法治療，具體情況如下：1、引流穿刺：出現(xiàn)腫瘤壓迫膽管堵塞的情況，如果腫瘤比較小，可以通過穿刺將腫瘤引流出體外。2、微創(chuàng)手術(shù)：微創(chuàng)手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單、對(duì)身體傷害也比較小，能夠有效的將腫瘤切除，可以有效的緩解膽管堵塞情況。3、膽管支架植入術(shù)：病情
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-06-20 0次

• 胰腺膽管腫瘤的癥狀
  膽管腫瘤的癥狀有腹部不適，食欲下降通常還會(huì)出現(xiàn)體重下降和瘙癢，一般沒有發(fā)熱和寒戰(zhàn)，癥狀逐漸加重。膽管腫瘤的治療取決于病因和腫瘤的情形，外科手術(shù)是腫瘤的類型決定腫瘤是否被切除，要建立打針、引流、盤路最直接的方法，最常見的情況是腫瘤不能完全切除，而且絕大部分這類腫瘤對(duì)于放射治療不敏感，化療的時(shí)候能緩解部
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 93次