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    1. anca陽(yáng)性 急進(jìn)性腎小球腎炎

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      這樣的患者病情還是來(lái)勢(shì)比較兇猛的,可能需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行沖擊治療,ANCA實(shí)際上分成兩種一種是p-ANCA還有一種是c-ANCA,中國(guó)人大多數(shù)百分之八九十以上還是p-ANCA陽(yáng)性,這種p-ANCA陽(yáng)性,造成的損傷叫做小血管炎,腎臟就是一團(tuán)一團(tuán)的小的毛細(xì)血管,所以ANCA陽(yáng)性的時(shí)候會(huì)損害到腎臟。

      另外,還會(huì)有可能損害到肺臟,因?yàn)榉闻K里面也是密布了小的毛細(xì)血管,造成這樣的問(wèn)題,患者在腎臟的表現(xiàn),可能會(huì)出現(xiàn)急進(jìn)性的腎炎,也就是患者腎臟在幾周或者是幾個(gè)月之內(nèi)可能會(huì)迅速的腎功能衰竭,以至于發(fā)展到尿毒癥。

      做腎臟穿刺活檢病理檢查的時(shí)候,可以見(jiàn)到腎小球內(nèi)有彌漫性的這種新月體形成,擠壓了正常的腎組織,這樣的患者會(huì)出現(xiàn)腎衰竭,為了挽救腎臟,抑制腎小球類的新月體的持續(xù)生長(zhǎng),可能需要使用激素或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行沖擊治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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