妊娠高血壓子癇前期至妊娠20周以后出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿，并可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。多發(fā)于初產(chǎn)婦、高血壓孕婦、血管疾病孕婦。
子癇是由子癇前期發(fā)展成更為嚴(yán)重的癥狀，引起抽搐發(fā)作或昏迷，病因至今尚不清楚，可導(dǎo)致嚴(yán)重的木耳并發(fā)癥，除終止妊娠外，無有效治療方法，現(xiàn)有的治療是為了控制病情，爭取延長孕周。
妊娠高血壓子癇前期
鞠延玲副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-12 6754次
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什么是子癇前期子癇前期是一種妊娠期特發(fā)性的高血壓疾病，是指懷孕前血壓正常的患者，在懷孕20周后出現(xiàn)高血壓、蛋白尿、浮腫等綜合征，屬于妊娠期高血壓的一種。子癇前期目前全球發(fā)病率大概在3~5%，是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一，同時全球的15%的早產(chǎn)，也是因為子癇前期引發(fā)的。所以子癇前期的基本病理生理變化，就是血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，全身的細(xì)小動脈痙攣，進(jìn)而出現(xiàn)全身各系統(tǒng)的灌注減少，多臟器的損傷，從而嚴(yán)重威脅母嬰的健康。子癇前期的治療原則，就是降壓、鎮(zhèn)靜、解痙，具體情況終止妊娠的時機，要根據(jù)病人的情況具體分析，一定要做到早診斷、早治療。
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于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-20 10330次
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子癇前期孕婦在什么情況下需要終止妊娠子癇前期的孕婦，如果是輕度的子癇前期，可以采用期待療法進(jìn)行治療，最好期待到37周左右，足月了以后再終止妊娠。如果是重度的子癇前期，那么要根據(jù)患者的癥狀，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的低蛋白血癥，胎兒生長受限，或者血壓經(jīng)過治療以后控制不佳，或者胎盤早剝等先兆。這時候無論孕周多少，都要及時的終止妊娠。在終止妊娠前，應(yīng)該進(jìn)行促胎肺的治療，這樣對胎兒的預(yù)后會有很好的改善。如果患者病情經(jīng)過治療以后比較穩(wěn)定，而且沒有嚴(yán)重的臟器損傷，可以進(jìn)一步的期待治療，這樣新生兒的成活能力會有所提高。
01:29
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-01-19 4258次
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妊娠子癇前期癥狀妊娠子癇前期又稱先兆子癇，是指妊娠期高血壓疾病進(jìn)一步發(fā)展，血壓高達(dá)160、110毫米汞柱或更高，24小時尿液中尿蛋白的含量大于等于5克，可有不同程度的水腫并且出現(xiàn)一系列的自覺癥狀。在高血壓及蛋白尿、水腫等的基礎(chǔ)上，患者出現(xiàn)的頭痛、眼花、惡心、胃區(qū)疼痛及嘔吐等自覺癥狀，這些癥狀表示病情進(jìn)一步惡化，特別是顱內(nèi)病變進(jìn)一步發(fā)展，預(yù)示即將發(fā)生抽搐，故稱為先兆子癇，也就是子癇前期。先兆子癇的基礎(chǔ)上進(jìn)而有抽搐發(fā)作或者伴昏迷，就稱為子癇，少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，先兆子癇征象不明顯而驟然發(fā)生抽搐，子癇典型發(fā)作過程為先表現(xiàn)眼球固定，瞳孔散大，瞬間頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，進(jìn)而口角及面部肌肉顫動，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌肉強直，雙手緊握，雙臂屈曲，迅速發(fā)生劇烈的抽動。子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前稱產(chǎn)前子癇，少數(shù)發(fā)生于分娩過程中，稱產(chǎn)時子癇，個別發(fā)生于產(chǎn)后24小時內(nèi)稱為產(chǎn)后子癇。語音時長 1:58”
陳丹
主治醫(yī)師湖北省武警總醫(yī)院
2018-10-09 10776次
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慢性高血壓合并子癇前期不論是何種原因?qū)е碌穆愿哐獕海谌焉锲陂g都有可能發(fā)展為子癇前期和子癇，一般在妊娠前就有過高血壓，或者是在妊娠20周前發(fā)現(xiàn)了高血壓，并且除外妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞的疾病，還有就是在產(chǎn)后12周高血壓仍然持續(xù)存在，這種情況就是慢性高血壓。一般慢性高血壓在妊娠合并子癇前期的時候大多是在妊娠之后24周出現(xiàn)，這時候一定要檢測尿蛋白，通過尿蛋白的多少，就可以診斷是否并發(fā)子癇前期。一旦慢性高血壓有并發(fā)子癇前期，基本上都會合并胎兒生長受限，而且在26-28周的時候血壓會進(jìn)一步升高，這個時候一定要嚴(yán)格的控制血壓，常用的降壓藥物是拉貝洛爾、硝苯地平片，這些藥物是可以用于妊娠期婦女。語音時長 1:56”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 10878次
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妊娠期出現(xiàn)高血壓就是子癇前期嗎病情分析：妊娠期出現(xiàn)高血壓不能就說是子癇前期。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓，子癇前期，子癇，以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和妊娠合并慢性高血壓。意見建議：妊娠期出現(xiàn)高血壓需要嚴(yán)密的監(jiān)測血壓的情況，注意適當(dāng)增加活動量，保證充足休息。如果監(jiān)測血壓仍高，必要時需要口服降壓藥物治療，同時嚴(yán)密監(jiān)測母兒情況。
李娜
主治醫(yī)師中國人民解放軍第九八九醫(yī)院
2020-03-20 2401次
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子癇前期患者在何時應(yīng)該考慮終止妊娠病情分析：孕婦如果是輕度子癇前期，可以保守治療至37周左右終止妊娠。如果是中重度子癇前期，并且伴有癥狀，需立即終止妊娠。意見建議：妊娠合并子癇的孕婦在孕期一定要特別注意，在飲食上應(yīng)選擇清淡易消化、低鹽低脂低膽固醇的食物。保證充足的休息，避免熬夜，情緒波動不宜過大。另外，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的進(jìn)行產(chǎn)檢，完善孕期檢查項目。
張印星
副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2022-01-05 1404次
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子癇前期必須終止妊娠嗎子癇前期一般不是必須終止妊娠，患病后要及時去醫(yī)院就診。子癇前期屬于妊娠期高血壓疾病的一種類型，發(fā)病原因和炎癥、免疫過度激活、遺傳、血管內(nèi)皮細(xì)胞受損有關(guān)，患病后容易出現(xiàn)手部和腳部水腫，還可能會引起肝功能異常、頭痛、視力模糊等癥狀。如果患者的病情較輕，積極配合醫(yī)生治療一般能夠控制病情的發(fā)展，癥狀會有所緩
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-03-01 0次
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子癇前期必須終止妊娠嗎子癇前期一般不是必須終止妊娠。子癇是妊娠期高血壓的一個重要階段，其主要特征是發(fā)生不明原因的抽搐。在子癇發(fā)作期間，可能突然出現(xiàn)意識障礙、四肢抽搐、發(fā)紺或嘴唇蒼白的現(xiàn)象，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)昏迷。子癇前期需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療，同時也需要積極控制血壓和血糖。經(jīng)過積極的治療和護(hù)理，癥狀逐漸穩(wěn)定后，大多數(shù)
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-06-20 0次
