慢性乙型肝炎如果處于免疫耐受期,不需要用藥。這個時候,一般的檢查結果就是病毒量很高,大三陽,但是肝功正常,肝臟的B超沒有任何組織學改變,有關肝臟的所有指標都是正常的,這種情況下不需要治療,但是要定期復查。
慢性乙型肝炎如果進入免疫激活期,也就是出現(xiàn)了肝功異常,出現(xiàn)了其他指標的改變或者組織學變化,需要進行治療。
治療主要就是包括保肝和抗病毒,目前用的保肝藥物包括甘草酸制劑如復方甘草酸苷、水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿,還有一些中藥性質的藥。
可以吃一些復方氨基酸膠囊來提高白蛋白,還有就是抗纖維化的藥物,如復方鱉甲軟肝片、肝復樂等等,但是尚缺乏肯定有效的證據(jù)。
再就是免疫調(diào)節(jié)的藥物,如胸腺肽。關鍵還是抗病毒的藥物,現(xiàn)在抗病毒的藥物有兩種,一種α-干擾素,再一種就是核苷類似物,如恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定、替諾福韋等等。
具體的情況每個人都是不一樣的,所以說慢性乙型肝炎的患者都是要定期復查,根據(jù)個體化不同的病情來制定不同的治療方案。