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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋?、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29575次

• 血管炎分類標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7438次

• 血管炎會(huì)痛嗎
  血管炎會(huì)出現(xiàn)疼痛，很多患者是因?yàn)榫植刻弁礊橹饕蚓驮\的。疼痛的部位根據(jù)血管受累的部位而定，比如四肢血管受累的時(shí)候可以出現(xiàn)肢端缺血，表現(xiàn)為肢體的疼痛，間歇性跛行。侵犯腸道血管的時(shí)候可以出現(xiàn)腹痛、急性膽囊炎、便血等胃腸道癥狀。當(dāng)血管炎累及顱腦的時(shí)候，可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、復(fù)視、聽力下降等表現(xiàn)。根據(jù)患者所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查不難以判斷患者的病情，然后根據(jù)病情選擇藥物進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 2857次

• 靜脈血管炎會(huì)痛嗎
  靜脈血管炎也會(huì)出現(xiàn)疼痛的，因?yàn)檠苎资且淮箢惣膊?，病情有可能?huì)累及靜脈，同時(shí)也會(huì)累及到動(dòng)脈，會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)、多臟器受累，出現(xiàn)多種多樣的臨床表現(xiàn)。血管炎是一類以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，所以會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，其中就包括會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉疼痛。臨床上可因受累血管大小、類型、部位及病理特點(diǎn)不同，而表現(xiàn)各異，可局限于某一個(gè)臟器，也可累及全身多個(gè)系統(tǒng)?？梢猿霈F(xiàn)各種各樣的皮膚黏膜損害，比如出現(xiàn)皮膚皮疹、皰疹或者黏膜糜爛、潰爛等，所以也會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀。可以應(yīng)用一些止痛藥或者羥氯喹等對(duì)癥治療，另外一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑治療。
  語音時(shí)長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 3649次

• 血管炎膝蓋會(huì)痛嗎
  血管炎是會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛的，因?yàn)檠苎资且淮箢惣膊?，可累及全身多系統(tǒng)，多臟器，出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，其中關(guān)節(jié)肌肉也是最容易受累的部位，因此是可以出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹的?？梢詰?yīng)用非甾體抗炎藥，比如扶他林，布洛芬，美洛昔康，塞來西布等聯(lián)合羥氯喹對(duì)癥處理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 2304次

• 血管炎會(huì)痛嗎
  病情分析：血管炎會(huì)痛的，因?yàn)檠苎资且环N可累及幾乎全身所有器官的病變，因此是可以造成受累及部位的相應(yīng)的癥狀，可以表現(xiàn)為疼痛，腫脹，還可能出現(xiàn)發(fā)熱，乏力等的表現(xiàn)，而且也會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜的損害，比如各種皮疹，潰瘍等癥狀，還可能造成視力下降，聽力下降，意識(shí)障礙等。意見建議：血管炎患者要保持良好的心理狀態(tài)，積極的配合治療，另外，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要注意藥物的不良反應(yīng)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-14 2505次

• 血管炎皮疹會(huì)退嗎
  這是當(dāng)然可以的。隨著治療和病情的緩解，血管炎的皮疹會(huì)逐漸減輕甚至消褪的。當(dāng)然，有可能在急性期會(huì)遺留一個(gè)色素沉著，但隨著時(shí)間延長，都會(huì)逐漸恢復(fù)的。血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死。皮膚型血管炎，一般有乏力、關(guān)節(jié)肌肉疼痛等癥狀，
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 211次

• 什么是血管炎,血管炎有危險(xiǎn)嗎?
  血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，發(fā)現(xiàn)后如果不積極治療是可能會(huì)給患者帶來危險(xiǎn)的。血管炎是一組以血管壁或血管周圍組織炎癥伴壞死為基本特征的自身免疫性疾病，它包括很多類型，因此它的癥狀表現(xiàn)并不一樣。血管炎會(huì)引發(fā)很多并發(fā)癥，常見的有肝功能受損、腎功能衰退等等。這些疾病
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-22 514次