短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死在腦血管病的分類(lèi)上均屬于缺血性腦血管病,前者是一過(guò)性缺血,后者是持續(xù)性缺血。
短暫性腦缺血發(fā)作與腦梗死可以有相同的病因及危險(xiǎn)因素,可以在腦的相同部位發(fā)生缺血,可以發(fā)生同樣的癥狀及表現(xiàn),但二者的結(jié)局不同,前者缺血后不引起腦細(xì)胞死亡,后者缺血后引起腦細(xì)胞死亡。
短暫性腦缺血發(fā)作在磁共振檢查上沒(méi)有責(zé)任梗死病灶,腦梗死在磁共振檢查上有責(zé)任梗死病灶。
短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗死的預(yù)警信號(hào),一旦發(fā)生隨后可能發(fā)生腦梗死。
發(fā)生腦梗死的患者早期常會(huì)有短暫性腦缺血發(fā)作的表現(xiàn);發(fā)生短暫性腦缺血發(fā)作后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生腦梗死的可能性最高;早期干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作,可降低發(fā)生腦梗死的可能性;不干預(yù)或延遲干預(yù)短暫性腦缺血發(fā)作,則發(fā)生腦梗死的可能性明顯增加;與腦梗死相比,短暫性腦缺血發(fā)作90天再發(fā)率要明顯增加。因此,腦血管病二級(jí)預(yù)防的干預(yù)最佳時(shí)間是短暫性腦缺血發(fā)作。