新生兒黃疸主要是因?yàn)檠褐心懠t素升高,引起引起膽紅素升高的原因,比較常見的有以下幾個(gè)原因,第一個(gè)就是胎兒時(shí)候,紅細(xì)胞會(huì)代償性增加,在出生以后需要分壓迅速升高,使大量的紅細(xì)胞破壞,使膽紅素升高。
新生兒紅細(xì)胞壽命是比較短,紅細(xì)胞壽命比較短,也可以導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,新生兒特別是早產(chǎn)兒,紅細(xì)胞壽命大約是七十天,足月兒可以是八十天內(nèi),成人一般是120天,血紅蛋白的分解速度也是成人兩倍,再一個(gè)就是肝臟還有其它組織中血紅素和骨髓中的紅細(xì)胞比較多,也可以使膽紅素升高。
第四個(gè)就是肝腸循環(huán),一般正常成年人腸道內(nèi)的結(jié)合膽紅素,主要是被細(xì)菌分解,還原成尿膽原和氧化產(chǎn)物,大部分會(huì)隨糞便排出,一小部分被結(jié)腸吸收以后,由腎臟排泄,余下的經(jīng)過(guò)門靜脈至肝臟,重新轉(zhuǎn)成結(jié)合膽紅素,這種情況在新生兒,特別是小的年齡兒也是比較常見,肝腸循環(huán)比較多。