通過胃鏡能依次清晰的觀察到食管、胃、十二指腸球部直至降部的情況。對上消化道黏膜的病變都能做出診斷。加之進行活體的病理學檢查,使診斷更為可靠。
凡是懷疑有食管炎癥、潰瘍、狹窄、食管裂孔疝及食管靜脈曲張者,或有胃炎、潰瘍、腫瘤、十二腸球部潰瘍、球炎、球變形、憩室、腫瘤、十二指腸乳頭病變及上消化道異物等疾病,都可由胃鏡做出診斷。必要時還可進行內鏡下治療。因此胃鏡檢查的適應癥有:
一、凡有上消化道癥狀,懷疑有病變,但臨床上不能確診者。
二、原因不明的失血,特別是上消化道出血者。
三、對上消化道及其他檢查不能確診,或懷疑有病變者。
四、需要隨診的病變,如潰瘍、萎縮性胃炎、癌前病變等。
五、觀察藥物對某些病變的療效。
六、需要內鏡進行治療者,如鏡下止血、息肉摘除、狹窄擴張、膽管的取石、支架植入等。
七、上消化道有異物者。
八、上消化道手術后有無法解釋的癥狀者。