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      醫(yī)生主講實錄

      上消化道出血的病因很多,常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌。病因可歸納以下幾類:

      一、上胃腸道疾病:

      (1)食管疾?。菏彻苎?、食管癌、食管消化性潰瘍、食管損傷等。

      (2)胃十二指腸疾?。合詽?、急性胃炎、慢性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌、急性胃擴張、十二指腸炎、卓-艾綜合征、胃手術后病變等。

      (3)空腸疾?。嚎漳c克隆病,胃腸吻合術后空腸潰瘍。

      二、門靜脈高壓:

      (1)肝硬化失代償期引起的門靜脈高壓。

      (2)門靜脈阻塞。

      (3)肝靜脈阻塞綜合征。

      三、上胃腸道鄰近器官或組織的疾病

      (1)膽道出血。

      (2)胰腺疾?。豪奂笆改c胰腺癌,急性胰腺炎并發(fā)膿腫,破潰。

      (3)動脈瘤破入食管、胃或十二指腸,主動脈瘤,肝或脾動脈破裂。

      (4)縱隔腫瘤或膿腫破入食管。

      四、全身性疾?。?/p>

      (1)血液?。喊籽?、血友病、彌散性血管內凝血及其他凝血機制障礙。

      (2)尿毒癥。

      (3)血管性疾?。簞用}粥樣硬化、過敏性紫癜。

      (4)結節(jié)性多動脈炎:系統(tǒng)性紅斑性狼瘡或其他血管炎。

      (5)應激性潰瘍、敗血癥:創(chuàng)傷、燒傷或大手術后,休克,腎上腺糖皮質激素治療后,腦血管意外或其他顱腦病變等引起的應激狀態(tài)。

      以上內容僅供參考

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