肥胖與冠心病是有關(guān)系,并且關(guān)系密切。研究發(fā)現(xiàn)肥胖者、心絞痛和猝死的發(fā)生率比正常人高四倍。肥胖者因冠心病發(fā)作導(dǎo)致的病死率,可達(dá)總病死率的30%至40%。
有學(xué)者提出,體重超出標(biāo)準(zhǔn)體重30%者,十年之內(nèi)發(fā)生冠心病的概率會大大增加,在冠脈病的發(fā)生機(jī)制中,最為重要的是斑塊破裂和血栓形成。在其中的發(fā)病機(jī)制和交感神經(jīng)功能、血小板功能、凝血纖溶功能密切相關(guān),而肥胖患者恰恰在這些環(huán)節(jié)中可能存在異常。
肥胖者心臟負(fù)擔(dān)增加的主要原因是:
一、血液總量增加,會增加心臟的工作負(fù)擔(dān)。
二、肥胖者往往伴有動脈粥樣硬化和心肌脂肪堆積,心室肌可能發(fā)生代償性肥厚,而肥厚心肌的彈性就會下降,給心臟本身得到的血液供應(yīng)也不充足,結(jié)果造成心肌功能的進(jìn)一步下降。
三、肥胖者容易合并高血壓、高血脂、高血糖,這些合并癥又進(jìn)一步影響到心臟導(dǎo)致冠心病。