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• 如何檢查排除冠心病

  如果有病人出現(xiàn)了一些癥狀，比如活動(dòng)后胸悶，甚至是自發(fā)坐著的時(shí)候、休息的時(shí)候，出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀，我們要高度懷疑這個(gè)病人可能有心肌缺血，也就是冠心病。冠心病最基本的檢查包括心電圖，比如發(fā)作癥狀的時(shí)候心電圖，還有運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心電圖，還可以帶一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖。另外的檢查比較更直觀的檢查，包括心臟的CT、冠狀動(dòng)脈CT的檢查。另外最金標(biāo)準(zhǔn)的最直接、最準(zhǔn)確的檢查，就是冠狀動(dòng)脈造影。

  

  01:12
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 12534次

• 冠心病能治愈嗎

  冠心病發(fā)生的根本原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，當(dāng)血管中的粥樣斑塊形成，時(shí)間久了就很難消除或逆轉(zhuǎn)；就像自來(lái)水管里的銹跡一樣，久了之后便難以清除。從這個(gè)角度看，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，冠心病是無(wú)法治愈的。但可以通過(guò)必要的治療手段，來(lái)穩(wěn)定斑塊，防止病情加重，降低心肌梗死或猝死等嚴(yán)重后果發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，維持較好的生活質(zhì)量。治療手段包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療3類。1.藥物治療西藥常用抗血小板藥物，如阿司匹林，預(yù)防血栓形成；他汀類藥物，抑制血管中斑塊進(jìn)一步發(fā)展；抗心肌缺血藥，如硝酸甘油、美托洛爾等，增加冠脈血流。常用中成藥，如麝香保心丸，遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用，可以起到擴(kuò)張冠脈、增加血流量、促進(jìn)血液循環(huán)的作用。2.介入治療在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞的地方，利用介入方式放置人工支架或者用球囊擴(kuò)張血管，幫助緩解狹窄，改善心肌的血流灌注。3.外科搭橋手術(shù)使用身體其他部位的血管作為“橋血管”，繞過(guò)閉塞的冠脈，來(lái)改善遠(yuǎn)端心肌供血，達(dá)到疏通血管的目的。此外，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要，要做到戒除煙酒，減少糖、鹽、油脂，多吃蔬菜水果，適量運(yùn)動(dòng)。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:51
  曹斌 主任醫(yī)師山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2024-01-15 39997次

• 心肌酶能查出冠心病嗎
  心肌酶是不可以查出冠心病的。建議可以做心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便、最常用的方法。尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段，能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作的時(shí)候多數(shù)無(wú)特異性，心絞痛發(fā)作時(shí)ST段呈異常壓低，變異型心絞痛患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性ST段的抬高。也可以選擇冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)，冠狀動(dòng)脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確冠狀動(dòng)脈有無(wú)狹窄，狹窄的部位、程度、范圍，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 4963次

• 心肌酶能查出冠心病馬
  心肌酶能夠檢查出冠心病中的心肌梗死，而其它的冠心病不能通過(guò)心肌酶來(lái)檢查。心肌酶包括肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶，這些酶譜主要存在心肌細(xì)胞內(nèi)，在心肌細(xì)胞受到損傷的情況下，細(xì)胞中的酶譜會(huì)釋放到血液中造成酶譜的升高，在心肌梗死發(fā)生后由于心肌細(xì)胞的缺血性壞死就會(huì)造成心肌酶譜的明顯升高。因此通過(guò)心肌酶譜的化驗(yàn)，結(jié)合患者的臨床癥狀，病史可以檢查出是否有心肌梗死發(fā)生。但是如果是冠心病中的其他類型，包括心絞痛，這類冠心病心肌酶譜化驗(yàn)是沒(méi)有問(wèn)題的，所以不能單純依賴心肌酶譜來(lái)判斷有沒(méi)有冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-09-19 2229次

• 心肌酶能排除冠心病嗎
  病情分析：心肌酶的主要診斷價(jià)值，在于心肌梗死，而并非冠心病。冠心病患者如果不出現(xiàn)嚴(yán)重的血管堵塞情況，并不會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)心肌酶的升高。而冠心病患者一旦出現(xiàn)急性心肌梗死，可以出現(xiàn)肌鈣蛋白以及CK-MB的升高。意見(jiàn)建議：冠心病患者的主要診斷包括心電圖以及冠狀動(dòng)脈造影。特別是后者，能夠明確冠狀動(dòng)脈的狹窄程度。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-02 2003次

• 心肌酶能查出冠心病嗎
  病情分析：心肌酶不能夠完全確診冠心病。心肌酶是檢測(cè)心肌梗死的指標(biāo)，心肌梗死是冠心病較為嚴(yán)重的一種情況。若心肌酶持續(xù)的升高，則提示心肌梗死，可能性極大。冠心病的患者若不是心肌梗死，心肌酶可以不升高。意見(jiàn)建議：冠心病的患者應(yīng)定期到門診復(fù)查，若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛胸悶癥狀，藥物不能緩解，立即到就近的醫(yī)院就診，排除心肌梗死，生活中清淡飲食，多吃蔬菜水果，避免勞累熬夜。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-27 1902次

• 心肌酶可以查出冠心病
  心肌酶是不可以查出冠心病，一般的心肌酶檢查發(fā)現(xiàn)有心肌損傷時(shí)才會(huì)增高，有嚴(yán)重的心肌梗死時(shí)，心肌細(xì)胞被破壞，也會(huì)使心肌酶升高。對(duì)于冠心病的檢查是要通過(guò)心電圖的檢查和冠狀動(dòng)脈造影來(lái)明確診斷的，心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時(shí)多數(shù)無(wú)特異
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 372次

• 冠心病心肌酶有變化嗎
  冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，基本病理改變?yōu)閯?dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔狹窄、堵塞，引起心臟缺血缺氧甚至心肌壞死。心肌酶是一組可以反映心肌細(xì)胞受損的血清生物學(xué)標(biāo)志物，主要包括傳統(tǒng)心肌酶譜（天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶及其同工酶、肌酸激酶及其同工酶）和心肌肌鈣蛋白。冠心病單純發(fā)作時(shí)一般不會(huì)引
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-22 3971次