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• 服用安眠藥以后會產(chǎn)生依賴性嗎 ？非甾體類抗炎藥是否可以經(jīng)常服用？

  藥物的成癮和藥物的依賴，這是一個(gè)專有的名詞。所謂的藥物的成癮和藥物的依賴，就是病人不是為了治療疾病，而是他尋求這個(gè)藥物的一些副的反應(yīng)，而去用藥的一種現(xiàn)象。我們平常所用的麻醉性的鎮(zhèn)痛藥，比如說我們用的止疼的藥物，還有治療失眠的藥物，都是有藥物依賴的傾向的。長時(shí)間使用，可能在治療這個(gè)疾病的同時(shí)，它會獲得一些副作用的體驗(yàn)。但是區(qū)別是在哪呢？治病和后面的藥物依賴，區(qū)別是你前面是為了治療某種疾病，某種已有的病況，是有針對性的使用藥物，當(dāng)一旦發(fā)生成癮和藥物依賴了以后，它已經(jīng)不是治療疾病的本身了，而是由于精神的需求，而尋求這種藥物的一種現(xiàn)象，所以這兩個(gè)是有區(qū)別的。在醫(yī)療上盡管同樣都是用藥，同樣是病人使用這個(gè)藥物，但是它的目的是不一樣的。所以我們醫(yī)生是管前面這一段。怎么來進(jìn)行區(qū)分呢，就看他的疾病治療完了沒有，如果他疾病已經(jīng)治好了，他繼續(xù)用藥，那他就是為了成癮。他已經(jīng)發(fā)生成癮了，那么他的治療是下面的戒斷，要把它戒掉的問題，這是另外一個(gè)治療方法。所以長時(shí)間使用藥物，是不是會造成成癮呢，這一直是一個(gè)比較關(guān)注的問題，一般來說只要用于治療，真正治療需要而去用藥，這種成癮性是非常小的，所以說在選擇治療用藥的時(shí)候，要盡量選擇成癮比較小的藥。另外使用的時(shí)間，還要由醫(yī)生來決定，而不能是隨意，自己想用多長時(shí)間就用多長時(shí)間，不是患者自我決定的，是由醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際的情況，來進(jìn)行決定的。第三個(gè)是在使用的同時(shí)，醫(yī)生會進(jìn)行判別，進(jìn)行調(diào)整不同的藥物，進(jìn)行種類之間的進(jìn)行調(diào)整，這種調(diào)整以后，會降低某種安眠藥，長時(shí)間使用，會造成依賴的這種現(xiàn)象，這是醫(yī)生在常見用藥的過程中，要注意的。另外就是藥物本身，對機(jī)體的作用來講，常見的藥物它也會發(fā)生一些，機(jī)體本身的這種作用效果的降低，長時(shí)間用效果就降低了，它需要用別的，就需要改變一種，其他作用方式的藥，來達(dá)到同樣的一個(gè)治療效果，避免藥物的依賴和成癮。非甾體類型的抗炎藥的成癮性，相對是比較小的。經(jīng)常服用一些止疼的藥物，比如說我們現(xiàn)在臨床上，常用的阿司匹林。阿司匹林也是一種，比較特殊一類的止疼藥物。還有一類的藥物，它對胃腸道的作用，相對影響是比較小的，但是它的止疼作用是比較強(qiáng)的。所以如果有胃腸道功能不好的話，容易出血，或者消化道潰瘍，這樣群像的病人，就要選用那些藥物，對胃腸道影響小的止疼藥。

  

  04:25
  王保國 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院

  2020-02-26 1964次

• 關(guān)節(jié)損傷會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎

  關(guān)節(jié)損傷一般情況下，短期內(nèi)不會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，但是所有的關(guān)節(jié)損傷，它往往會引起疼痛。疼痛的情況下，相對來說就不敢走路，負(fù)重就會差，負(fù)重差了以后，就不敢踩地了，然后負(fù)重力量減少了，所以我們這個(gè)骨頭，它承受的應(yīng)力就減少了。經(jīng)受應(yīng)力我們知道，它里頭有個(gè)叫骨細(xì)胞，它感受應(yīng)力差了以后，它就會啟動刺激了破骨細(xì)胞，來吃骨頭，這樣我們的骨量就會減少了。所以短期內(nèi)的關(guān)節(jié)的疼痛，不會引起骨質(zhì)疏松，但是如果長期它疼痛以后，我不敢踩地了，它相對繼發(fā)的，會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。比如我們骨折，不敢踩地，那個(gè)地方疼，關(guān)節(jié)損傷疼以后，長期一段時(shí)間一般情況下，至少是要數(shù)周，或幾個(gè)月以上，我們骨量就會減少了。

  

  01:13
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-10 1890次

• 非甾體類抗炎藥
  非甾體類抗炎藥是指一類不含糖皮質(zhì)激素，而具有抗炎，解熱，鎮(zhèn)痛藥物。相對于糖皮質(zhì)激素而言，這類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)中缺乏糖皮質(zhì)激素所具有的甾環(huán)，而又具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎等功效，因此被稱為非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥是藥物治療骨關(guān)節(jié)炎的一線藥物，同時(shí)也廣泛地運(yùn)用于其他骨關(guān)節(jié)疾病，風(fēng)濕免疫性疾病和疼痛性疾病，以減輕上述疾病的疼痛，僵硬，改善骨骼肌的功能。非甾體類抗炎藥，有解熱作用，可以降低發(fā)熱者的體溫，對正常者沒有影響，與抑制前列腺素合成有關(guān)系。臨床的主要用于頭疼，牙疼，肌肉疼，關(guān)節(jié)痛，痛經(jīng)等，長期應(yīng)用，一般不產(chǎn)生耐受性和依賴性。第二具有鎮(zhèn)疼作用。第三有抗炎，抗風(fēng)濕作用，能夠緩解炎癥反應(yīng)，控制風(fēng)濕與類風(fēng)濕癥狀，但是不能根除病因，也不能阻止病程的發(fā)展和并發(fā)癥的發(fā)生，僅具有對癥治療作用，在風(fēng)濕性疾病中有廣泛的臨床用途，適用于各種急慢性炎性關(guān)節(jié)病。成人still病，兒童關(guān)節(jié)病，各種軟組織風(fēng)濕性疾病，也可以用于癌性疼痛，運(yùn)動性損傷和痛經(jīng)等，以上介紹的是非甾體類抗炎藥。
  語音時(shí)長 1:53”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-14 98310次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  非甾體抗炎藥有很多，大致可以分為以下幾種。第一是水楊酸類，最常用的是乙酰水楊酸，也就是阿司匹林。它的療效比較肯定，副作用也十分明顯，阿司匹林的制劑目前都為腸溶片，用于解熱鎮(zhèn)疼時(shí)一般每次0.3到0.5克，每日三次，飯后口服。用于抗風(fēng)濕每日三到四次，每次1.0到1.5克，要密切注意其副作用。第二是丙酸類，市場常見的品種有布洛芬，芬必得，萘普生等。芬必得是布洛芬的緩釋劑，不良反應(yīng)比較少，患者易吸收。萘普生的半衰期比較長，為14至16小時(shí)，每日服用一到兩次即可。布洛芬每次0.4到0.6克，每日三次。芬必得每次0.3到0.6克，每日兩次。萘普生每次0.5到0.75克，每日一到兩次。第三個(gè)是吲哚類，有吲哚美辛，奇諾力等，此類藥物抗炎效果突出，解熱鎮(zhèn)疼作用與阿司匹林類似，在本類藥物中以吲哚美辛抗炎作用最強(qiáng)，奇諾力的腎毒性最小。第四個(gè)是滅酸類，有甲滅酸，氯滅酸，雙氯滅酸和氟滅酸等，臨床上的多用氟滅酸，每日三次，每次0.2克。第五個(gè)是乙酸類，以雙氯芬酸鈉，也就是扶他林的最常用。第六個(gè)是喜康類，有炎疼喜康等，因?yàn)楦弊饔帽容^大，近來使用的很少。第七個(gè)是吡唑酮類，有保泰松，羥基保泰松等，毒性的比較大，現(xiàn)在使用的也比較少。
  語音時(shí)長 2:15”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 136525次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  非甾體抗炎藥是一類不含有甾體結(jié)構(gòu)的抗炎藥，這類藥物包括阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、布洛芬、尼美舒利、羅非昔布、塞來昔布等，該類藥物具有抗炎、抗風(fēng)濕、止痛、退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛用于骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和各種疼痛癥狀的緩解。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-13 15805次

• 非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃潰瘍怎么回事
  非甾體類抗炎藥，如阿司匹林對乙酰氨基酚等，容易引起胃潰瘍的發(fā)生。這類藥物導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生的機(jī)制主要表現(xiàn)在抑制了環(huán)氧化酶1，導(dǎo)致維持黏膜正常再生的前列腺素合成不足，胃黏膜修復(fù)屏障功能受損出現(xiàn)為黏膜的糜爛和出血，多位于胃竇及球部，也可見于全胃。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-20 5904次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  非甾體抗炎藥有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛片、萘普生片等，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，不可以私自服用。1、布洛芬緩釋膠囊：可以用于改善輕、中度疼痛，例如肌肉酸痛、頭痛等，也可以用于改善流行性感冒引起的發(fā)熱。2、對乙酰氨基酚片：是非甾體抗炎藥，有解熱鎮(zhèn)痛的作用，用于治療普
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 非甾體抗炎藥有哪些
  在我們的日常生活中，難免會遭遇疼痛、發(fā)熱和炎癥等問題，這時(shí)非甾體抗炎藥就成了我們的得力助手?，F(xiàn)在，我們就來詳細(xì)了解一下幾種常見的非甾體抗炎藥，它們的藥物機(jī)制以及治療的疾病。1、布洛芬片：通過減少前列腺素的合成，從而實(shí)現(xiàn)消炎、鎮(zhèn)痛和退熱的效果。常用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛和炎癥。2、雙
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2024-11-06 0次