心血管疾病的患者,盡量要避免他們使用非甾體抗炎藥。如果心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)比較高的患者,需要使用非甾體抗藥的話,需要考慮非甾體抗藥的心血管風(fēng)險(xiǎn)。
在所有的非甾體藥當(dāng)中,萘普生似乎是心血管風(fēng)險(xiǎn)發(fā)病率最低的,但是引發(fā)胃腸道不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)比較高;雙氯芬酸的胃腸道不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)比較低,但是心血管風(fēng)險(xiǎn)比較高。
心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加的患者,避免使用雙氯芬酸,選擇性的還原酶Ⅱ抑制劑引發(fā)血管不良事件的風(fēng)險(xiǎn)比較高。
如果患者有可能長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥,要多鼓勵(lì)他們,消除生活當(dāng)中導(dǎo)致心血管疾病的危險(xiǎn)因素。
持續(xù)服用非甾體抗炎藥的患者,要密切地監(jiān)測(cè),并積極管理心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。
低劑量的阿司匹林,可能會(huì)降低非甾體抗炎藥相關(guān)心血管疾病增加的風(fēng)險(xiǎn),但是同時(shí)增加了胃腸道不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。